异地就医备案办理指南

2026-08-21 08:33:28 来源:临汾新闻网  

  根据省、市医保部门相关规定,参保人员在跨省异地就医前须按规定完成备案手续(除急诊抢救等特殊情形外)。经规范备案后,参保人员可在就医地已开通联网结算的定点医疗机构,凭社会保障卡或医保电子凭证直接结算医疗费用,结算流程更为便捷高效,医保待遇保障更加充分完整。

  为切实保障我市广大参保人员异地就医期间的基本医疗保险待遇,实现医疗费用直接联网结算,避免因未备案或备案不规范影响医保报销,临汾市医疗保险服务中心就异地就医备案相关事宜提示如下:

  一、异地就医备案适用人群及类型

  1.异地长期居住类人员

  异地安置退休人员:退休后在异地定居且户籍迁入定居地的参保人员(需提供就医地户口簿(首页和本人页));

  异地长期居住人员:长期在异地生活、居住的参保人员(需提供就医地居住证(暂住证),或街道办事处、村委会出具的有效居住证明);

  常驻异地工作人员:单位派驻异地工作、长期驻外的参保人员(需提供参保单位出具、加盖公章的有效外派工作证明)。

  2.临时外出就医类人员

  异地转诊人员:因本地医疗条件有限,需转往异地医疗机构诊治的参保人员(需提供转出地定点医疗机构开具的转诊证明);

  临时外出就医人员:出差、旅游、探亲等临时外出期间突发疾病需异地就医的人员(无需提供任何证明材料)。

  温馨提示:在异地急诊抢救人员需由就医地医疗机构上传“急诊标识”。

  二、办理渠道

  1.线上办理(推荐,足不出户快速办结)

  山西医保微信公众号上办理,备案流程如下:

  【山西医保公众号】-【服务大厅】-【我的医保】-【异地就医备案申请】-【参保对象】-【参保险种】-【备案地】-【备案类型】-【就医地医保区划】-【填写开通开始日期、开通结束日期、联系人、联系电话、联系人地址、上传备案相关证明材料】-【开始备案】-【签署个人承诺书】-【备案成功】

  2.线下办理

  携带本人有效证明材料,前往参保地医保经办服务大厅窗口办理,现场即时办结。

  三、注意事项

  1.办理时限:务必在异地出院结算前完成备案,已入院未备案的,可及时补办,备案开始时间要填写至入院日期之前,备案生效后再办理出院结算;

  2.信息准确:备案时准确填写就医地、备案类型、备案时间等信息,避免因信息错误导致无法结算;

  3.定点就医:在就医地医保定点医疗机构就医可享受直接结算;

  4.待遇享受:异地就医执行就医地的“三个目录”、参保地的报销政策(起付线、封顶线及报销比例)。

  四、咨询方式

  如有异地就医备案相关疑问,可拨打参保地医保经办机构咨询电话(关注“临汾市医疗保障局”微信公众号后私信发送“经办机构”关键词查询),或前往医保服务大厅现场咨询,我们将竭诚为您提供服务。

临汾市医疗保障局 宣


     

责任编辑: 吉政

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