襄汾县人民医院心内科发展纪实

2021-01-12 09:00:20 来源:临汾新闻网   浏览次数:

  临汾新闻网讯 2020年12月30日凌晨3时,乡宁司机小郑独自驾车进入襄汾境内,突然感到胸痛持续加剧、浑身无力、大汗淋漓,在意识恍惚的状态下拨打了“120”。襄汾县人民医院接到急救指令后,当即通知胸痛中心开启绿色通道……

  小郑被确诊为高度危险的急性心肌梗死,一度出现心室颤动、心跳骤停。刻不容缓,心内科主任白云带领团队迅速与死神展开了惊心动魄的争夺战。生死时速,争分夺秒,小郑终于有了生命迹象,心跳、呼吸渐次恢复,“警报”解除。

  这是一支不断创造奇迹的团队!这是一支敢打硬仗的团队!这是一支追求卓越的团队!自2017年以来,他们不懈努力、勇攀高峰,实现了该院心脏介入手术从无到有、从经验匮乏到独立开展的重大突破,以精湛的医疗技术、先进的医疗设备、优质的医疗服务为广大患者托起“心”希望。

  “心”突破实现新飞跃

  1月6日9时,刚走下急救战场的“护心使者”们又马不停蹄地开启“车轮战”。当天已预约18台手术,他们身着铅衣负重前行,每一分每一秒都极为珍贵。

  眼前的忙碌场景,很难让人联想到4年前的心内科。白云道出曾经的心酸:“之前,我们医院在心血管疾病治疗领域存在多项空白,没有底气也没有实力开展介入手术。面对冠心病人只能依靠药物治疗的无奈,承受病人经药物治疗无效选择转院的尴尬,担心急性心梗病人转诊途中可能遇到的风险,我们一直在思索如何改变这一局面,如何更好地保障心血管病患者的健康。”

  心脏手术技术难度高、风险大,需要多个专业和学科的全力配合。该院自成立心内科以来从未开展这类手术,如何确保手术安全?仁爱为本,卓越至上。2017年5月,该院院长刘学仁克服重重困难,在历史久远、面积有限的医院里将车库改建为导管室,引进先进诊疗设备和相关手术操作器械。与此同时,抽调心内科骨干去大医院进修学习,全面提升诊疗技术和实操能力;邀请北京三甲医院心脏内科专家到院培训或是远程会诊,为增强软实力奠定基础。

  虽说万事俱备,但如何劝服患者留在该院接受手术治疗又成了一道难题。当时,大多患者习惯性选择外出手术治疗,仅有4名患者出于信任留在该院。导管室护士长王俊艳至今清楚地记得,第一台手术的时间是2017年10月14日,第一位接受手术治疗的是65岁的女性退休教师。经过精心准备、周密安排,当天4台手术圆满成功。心内科终于迈出了划时代意义的第一步,实现了“零”的突破,为医护人员们注入攻坚克难、奋力前行的勇气和力量。

  “心”挑战带来新跨越

  前路漫漫,道阻且长。心中有光,不畏远方。2018年,心内科团队利用业余时间走遍了襄汾的社区、村庄,义务为广大群众义诊、做心电图,不仅提高了基层群众对心血管疾病的认知和防范意识,还收获了难能可贵的信任。渐渐地,襄汾百姓普遍知晓襄汾县人民医院心内科既能看病也能做手术,继而选择就近求医问诊。

  同年3月,他们再次“闯关”成功,用介入手术救治了第一例急性心梗患者。“当时,患者意识模糊,浑身被汗水浸透,经诊断为急性下壁、右室、正后壁心梗,术中几度室颤,躁动不安,频繁呕吐,血压低,情况十分危急。”白云回忆,“除颤、胸外按压,加压补液,上血管活性药物,植入临时起搏器……在全力抢救下,病人成功获救。那一刻,我们望着彼此额头上的汗水,相视而笑,紧张和疲惫被满满的成就感和幸福感驱散。”

  自此,他们迎难而上,迈上了开展急诊介入的征程。这是与死神搏斗的战场,是分秒必争的生死竞速。无论严寒酷暑,无论夜晚白昼,无论周末节假,他们每天24小时待命,急救信息就是重于一切的命令,饭没吃完放下碗筷就出发,夜半梦中被唤醒穿上衣服就出发,亲朋好友刚聚首就火速离开。一上“战场”,全力以赴,心中只有一个坚定的信念——患者无忧,这就是他们最踏实和欣慰的回报。

  2018年,该院冠脉介入总手术量414台,其中急诊介入45台;2019年658台,其中急诊介入118台;2020年801台,其中急诊介入162台。他们为急性胸痛患者开辟了绿色通道,几乎所有急性心梗患者都能够做到绕行CCU直达导管室,最短的D-to-B时间仅27分钟,而标准版的胸痛中心建设的考核要求是90分钟。他们以快速反应、精确诊断为患者架起救治的“高速路”,用最短的时间为患者争取更多的生存希望。

  令人振奋的是,2020年9月16日,该院胸痛中心顺利通过认证工作。12月18日,该院荣获中国胸痛中心授牌,标志着胸痛中心的建设已走上规范化发展之路,进一步提升了急危重症救治、维护健康、促进健康的能力和水平。

  “心”技术托起新希望

  人才培养是医院发展的基础,学科建设是医院发展的核心,科技创新是医院发展的动力。心内科医师史亚君说,他们非常注重医学研究和知识更新,每年选派医护人员轮流外出到北京、西安等地进修。白云作为学科带头人,每天晨交班都要组织10分钟业务学习,定期开展专业讲座,带领科室人员整体提高业务水平。

  日积月累,水滴石穿。4年来,心内科积极开展冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、射频消融治疗室性早搏、房颤射频消融术、经桡动脉入路同时行冠状动脉造影和肾动脉造影、经桡动脉持续有创动脉压监测、持续心包胸腔闭式引流术等新技术,为襄汾患者带来了福音。

  尤其是2020年堪称“丰收年”。3月20日,心内科成功完成该院第一例冠状动脉旋磨术。患者为84岁老人,岁数偏大且右冠严重钙化。他们反复阅读造影影像,结合患者的实际情况全面分析,果断先处理前降支、回旋支,一周后采取冠脉旋磨术为右冠血管打通一个“隧道”,清除血管钙化斑块后再植入支架。术后,患者心绞痛症状完全缓解,术后第4天便顺利出院。这项堪称“神奇”的技术成功开展,标志着该院复杂冠脉病变的介入治疗再次迈上新台阶,

  创新的动力源于临床一线的医务人员,源于他们渴望解除患者病痛的医者仁心。2020年11月,一名61岁的特殊病患再次触及他们柔软的心底。该病患姓李,她和丈夫于近年先后做了直肠癌根治术和胃癌根治术,不仅掏空了家底,还背上了高昂的外债。屋漏偏逢连夜雨,她反复出现心前区不适后,经入院诊断为冠心病、不稳定型心绞痛,心功能三级,高血压病2级(极高危),需进行心脏不停跳小切口冠状脉搭桥术。

  考虑到患者的实际困难,他们邀请市中心医院心脏大血管外科主任、知名心脏外科专家刘辉主刀完成这一手术,并与刘辉团队签署了长期战略合作协议。每每提到这件事,李姓患者家属都会感动地说:“多亏了县医院的帮助和牵线,我爱人得以在家门口享受名医名家的治疗服务,免去了我们的奔波之苦和额外花费,缓解了我们的经济压力。”

  “出院以后,医生和护士经常给我打电话,询问我的恢复情况,并提醒我定期去复查。”李姓患者接过老伴儿的话茬,对该院的随访制度大大点赞。环顾心内科办公室,详细的随访流程表及填写得密密麻麻的随访登记表映入眼帘。心内科护士长卢艳萍说,他们还建立了随访医患沟通微信群,定期通知患者前来复诊及相关注意事项。及时为患者解疑答惑,大大改善了患者的预后效果。

  “一次是我们的患者,终身是我们的服务对象!”这是心内科一直秉承的原则。自开展心脏介入手术以来,他们一切从患者的角度出发,切切实实解决了襄汾及周边百姓心脏手术去外地挂号难、看病难、陪护难的难题,大大减轻了患者及家庭的经济负担,为健康扶贫作出了积极贡献。

  目前,该院心内科已通过多个中心的认证。院长刘学仁表示,医院将加大人才培养,不断提高自身技术水平及服务质量。通过与上级医院有效对接,加大信息化建设,实现远程会诊,真正实现“大病不出县”。做好人民群众的健康守护者,做好襄汾县50万人民的“护心人”,为“健康襄汾”作出新贡献。

  记者 李静


     

责任编辑: 吉政

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