临汾新闻网讯 秋冬季节,人体受到寒冷刺激后,会导致血管收缩、血压升高,极易诱发主动脉夹层。市中心医院副院长、心外科主任刘辉介绍,许多人并不了解,主动脉夹层是一种急危重症,也是心血管领域最为凶险的疾病,就像埋在人体内的“不定时炸弹”,随时可能引爆、致人死亡。
“主动脉是人体最粗的一根动脉,也是人体承受压力最大的一根血管。主动脉壁分内、中、外三层,当内膜出现破损,腔内的血液会从撕裂口进入中层,将主动脉壁分离并形成假腔,这就是主动脉夹层。”刘辉介绍,“外膜是最后的保护层,一旦‘失守’、血液‘决堤’,人在短短几分钟内就会没命。即使外膜没有破裂,也存在致命危险,必须及早诊断、及早治疗以挽救生命。”
主动脉夹层根据“破口”的位置分为三型:Ⅰ型起自主动脉近端,延伸到头臂血管以下,夹层累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉;Ⅱ型起自同一点,但夹层剥离限于主动脉;Ⅲ型起自降主动脉,在左锁骨下动脉开口以下,并且向远端剥离。
“Ⅲ型如果诊断及时,可以先介入治疗;Ⅱ型和Ⅰ型需要通过外科手术置换血管。”刘辉进而讲到,“主动脉夹层发作时,绝大多数患者会感到撕裂或刀割般的胸痛或腰背部疼痛,同时血压升高,又或者呼吸困难、腹部疼痛、头晕、神志模糊,腹痛严重者还会出现晕厥等情况。这时,要以最短时间、最快速度去专业医院救治。”
刘辉在临床中发现,高血压是主动脉夹层的主要诱因。像前文提到的张先生,长期患有高血压却从不当回事,吃药也是“三天打鱼两天晒网”,以至于引发了严重后果。此外,先天性心血管疾病、损伤和动脉硬化等也是危险因素。平时生活中一定要注意防范,早预防、早诊断、早治疗。
眼下气温骤降,又到了主动脉夹层的高发期,手术量随之明显增加。
刘辉说:“过去,主动脉夹层非常少见,一是百姓对这个病缺乏认知;二是受医疗资源所限,加上诊断不明确,一些患者不得不千里迢迢远赴外地的大医院,往往会耽误最佳救治时期,丧生在求医途中。我院自2015年开展主动脉夹层手术以来,给诸多患者带来了福音与希望。尤其是近期,患者明显增多,平均一周要接诊两例。”
当主动脉夹层出现,只有及时手术,才有生的希望。时间和专家是打赢这场生死战的最大筹码,缺一不可。近年来,在刘辉的带领下,市中心医院心脏大血管外科团队已成长为国内一流的团队(包括手术、体外循环、麻醉、护理及术后监护),是临汾地区唯一能独立开展各类心脏外科手术的科室,可以为前来就诊的每一名患者提供精准、优质、全面的治疗。
刘辉再次提醒广大市民,主动脉夹层起病急骤,会带来撕心裂肺、常人无法忍受的疼痛。挽救患者生命,唯有“分秒必争”,必须做到迅速就诊、准确判断、及时手术。市民务必要提高警惕,出现这些症状要立即就医,一刻都不能耽误!
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