临汾新闻网讯“来，伸伸右胳膊。”“对，咱们握握手。”“好，试着下地走一走……”6月21日，在市中心医院神经外科二病区的一间病房里，副主任牟凌正忙着给69岁的患者侯大爷查体。侯大爷不仅能按照指令完成相应动作，准确、简短地回答一些问题，还能在家属的搀扶下下床活动。

　　看到侯大爷恢复“神速”，家属们长长松了口气。此前，侯大爷因左侧大脑胼周动脉闭塞，面临终身偏瘫、不能言语的风险，幸得神经外科二病区介入团队紧急实施的中小血管机械取栓术，通过精准介入、高效取栓，成功打通了闭塞的血管，为他争取到康复的时间和机会。

　　侯大爷的整个救治过程，可谓一波三折、困难重重。6月中旬，侯大爷突然不能说话，右侧肢体没有知觉、无法动弹，紧急送医后考虑缺血性脑卒中，但静脉溶栓治疗效果不明显、症状无改善。在当地县医院的建议下，侯大爷经绿色通道迅速转诊至市中心医院神经外科二病区。

　　侯大爷被送来时，距离发病已有4个小时。时间就是大脑，时间就是生命。牟凌立即带领科室介入团队，为侯大爷完善检查、明确病因，发现其左侧胼周动脉闭塞，这是引起肢体偏瘫、不能言语的主要原因。且肢体评级为0级，即无论受到多大的刺激，肢体都毫无反应、无法正常收缩。

　　一道大难题随即摆在了介入团队面前。“这种颅内重要功能区的远端小血管出现闭塞，会带来严重的神经功能缺损和生活质量下降。依照患者的病情，不及时开通血管，即使度过危险期，患者的语言、运动等重要功能也很难恢复，面临着完全、长期偏瘫的风险。”牟凌道出，“机械取栓术是当前有效的治疗急性脑卒中的技术，但大多应用于大血管闭塞。胼周动脉这种远端小血管直径小、路径长、血管迂曲，实施取栓手术往往难度较大、风险较高，给手术团队带来了很大的挑战。”

　　更好改善患者预后、获得更优手术效果，是神经外科二病区一直不懈追求的目标。中小动脉血管取栓可做到最大限度的功能保留，牟凌带领科室介入团队不畏困难、全力而战。他们在最短时间内就患者病情、治疗方案、风险及预后进行全面分析、精准评估，在术中更是争分夺秒、密切配合，凭借丰富经验和精湛技艺攻克重重难关，利用取栓支架成功取出血管血栓，使闭塞的血管得到开通。术后造影显示，患者左侧大脑胼周动脉血流恢复正常，血管管腔通畅。

　　经过医护团队的精心治疗和悉心护理，侯大爷的病情日渐好转，恢复情况突飞猛进，肢体评级从0级逐步提升至4+级，超出了家属的预期。家属十分感激地说：“刚入院时，老人完全不能说话，右边身子根本不能动。没想到，经过治疗后，他能恢复得这么好，不仅能跟我们简单交流，还能下地活动。非常感谢你们，救回了老人的大脑，也救回了老人的幸福晚年。”

　　机械取栓术不仅要求手术团队具备扎实全面的临床经验、娴熟高超的操作技艺、临危不惧的挑战精神，还体现着一所医院在急性脑卒中急救、影像、检验、临床重症管理等方面的综合水平。市中心医院是国家高级卒中中心及筛查基地，神经外科二病区自2017年在院内率先开展急性大血管闭塞血管内介入取栓技术以来，截至目前已独立完成300余例，均取得了有效的治疗效果，帮助患者实现了良好的功能康复，积累了丰富的救治经验。

　　此次，市中心医院神经外科二病区介入团队向难而行，成功开展中小血管机械取栓术，在介入取栓技术方面取得了新进展、新突破。

　　“中小血管内介入取栓，往往要在极狭长、极迂曲的颅内动脉内操作，精细程度极高，对操作手术的医生有着非常高的要求。”牟凌说，“我们通过多年的经验积累，在技术上不断创新、不断突破，目前可常规开展这项技术，在此之前已成功开展多例，使得本来预后凶险的患者能够更大程度地得到更有效的救治，更好地改善预后，真正实现患者获益最大化，让此类患者在家门口就能享受到先进的技术服务。”

　　记者 李 静