临汾新闻网讯 收病人、开医嘱、做手术、写病历、办出院，经常要在手术室与病魔鏖战至深夜，工作强度大、压力大，常年没时间陪伴家人，这些是我们外科医生的日常。在繁忙的工作中，救死扶伤的成就感是支撑我们一往无前的信念。

　　我之所以会成为一名外科医生，还得从小时候说起。我父亲是名外科医生，在耳濡目染下，从小便对医学产生了浓厚的兴趣，长大后顺利考入了长治医学院，踏上了漫长的学医之路。

　　医学生都有一颗当外科医生的心，总觉着成为外科医生后自己就有了拯救生命、战胜疾病的能力，我也不例外。上大学时我在汾阳医院实习，在老师的全程指导下，我参与过阑尾炎、剖宫产、腰椎穿刺术等小手术，从中积累了手术经验。在一次次的手术实践和日复一日的苦练中，我也对切开、止血、打结、钳夹、缝合等基本功愈发熟练，那段经历让我练就了扎实的手术功底和良好的心理素质。

　　时光荏苒，岁月如梭，在一点一滴的努力下，我成为外科医生的梦想也在一步步变成现实。1992年7月，我以优异的成绩完成了大学学业，走出象牙塔后回到了家乡临汾，在临汾市人民医院开启了职业医生生涯，成为了普通外科的一名医生。入职后不久，便开始了在胸外科、神经外科和泌尿外科等整个外科系统科室进行轮岗学习，全面地了解了各个外科的工作流程和科室特点，进一步夯实了综合素质和专业技能。

　　从学生到医生的转变，我深深地爱上了外科医生这份职业，救死扶伤的使命感和责任感给了我不断前进的动力。身处在全新的工作环境里，接触的患者越多，我就越觉得自己要学的东西还有很多，每位患者都是独一无二的个体，仅仅学懂书本上的那点知识是远远不够的，还需要不断学习、不断积累、不断成长。

　　如果说每台手术都是一件作品，每位外科医生都梦想着把自己的作品打造得完美无瑕。刚到医院那会，我们各个外科的手术都以传统开腹手术为主，伤口比较大，术后患者疼痛明显，恢复比较慢，感染风险也比较大，还会留下难看的疤痕。而以腹腔镜手术为代表的微创技术是21世纪外科手术的发展方向，具有创伤小、术中出血少、并发症少以及对病人身体机能损伤小、恢复快等优点，在治疗胃肠道恶性肿瘤方面具有巨大的优势。当时，我们医院将人才视为最宝贵的财富和发展的核心动力，不断出台措施加速人才培养。在院方的大力支持下，我先后前往上海复旦大学附属中山医院普通外科、中国人民解放军第四军医大学附属西京医院普通外科、首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科、福建医科大学附属协和医院胃外科这些国内顶尖的医院科室进修学习，掌握了一系列的腹腔镜治疗技术。

　　进修归来后，我信心倍增，新学的技术很快有了用武之地，很快在我们医院便展开了治疗胆囊、直肠、结肠、疝气和胃方面的新技术。普通腹腔镜手术属于微创手术，而NOSES(经自然腔道取标本手术)更是“微创中的微创”。该技术是借助腹腔镜手术平台，完成体腔内手术操作(如病灶切除、淋巴结清扫等)，经直肠、阴道或口腔等自然腔道取出切除物。与常规腹腔镜手术相比，NOSES在保证肿瘤根治效果的前提下，巧妙地避开腹部辅助切口、通过人体自然腔道取出标本，具有手术时间和住院时间短、出血少、恢复快等优势。我们团队将这一技术应用于结直肠恶性肿瘤的治疗，率先在全市开展了NOSES超低位直肠癌保肛术，术后患者很快康复出院。

　　84周岁的王大爷(化名)有左侧腹股沟疝病史1年，后来感觉腹股沟区包块明显增大，行走十分吃力，最后导致无法外出。接诊后，我发现王大爷由于年龄大，身体合并症多，尤其是有心脏主动脉瓣重度狭窄，如果做手术进行全身麻醉、硬膜外麻醉的话风险极大。然而，患者及家属坚持行手术治疗。经过详细考虑，我决定在局部麻醉下行左侧腹股沟疝无张力修补术，这样的话，对不适合硬膜外麻醉及全麻的病人，特别是老年病人和并存有心肺疾患的病人，可提高手术耐受性，拓宽手术适应症。最终，我带领团队仅用时40分钟就顺利完成手术，手术切口长度仅有5厘米。术后王大爷回病房后就能吃东西、下床活动，手术切口是美容缝合无需拆线，没几天他便顺利出院。一个又一个的成功救治案例，让我信心倍增，更加铆足了劲去钻研新技术。

　　在全科众志成城的努力下，普通外科在全市率先开展了腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜超低位吻合及经括约肌间超低位直肠前切除术、腹腔镜经自然腔道取标本术、腹腔镜双镜联合胃部肿物切除术等技术，填补了全市消化道肿瘤腹腔镜诊疗技术的多项空白，我也被聘为了“中华全科医师学会全国贲门癌专业委员会”全国委员。

　　2021年是我外科医生职业生涯中最重要的一年。随着普通外科的专业不断细分，结直肠外科(后更名为胃肠外二科)在这年正式成立，我作为科室负责人率领团队打造以胃肠道肿瘤、腹外疝规范化、微创化治疗为核心，以结直肠肿瘤及肛门疾病外科治疗为特色的专科。

　　胃肠外二科成立后，我带领团队独立完成了全市首例腹腔镜辅助近端胃切除双肌瓣吻合术。该技术本就颇有难度，在腹腔镜下操作难度更是倍增，需要精细的操作、良好的理念、扎实的功底与高超的技巧。但该技术可以“再造贲门”，保留部分胃功能，既减少患者术后营养性并发症和反流性食管炎的发生，可以用最小的创伤和最安全的吻合给患者带来最大的受益，为广大胃肠肿瘤患者提供“肿瘤学结果与功能保留兼顾”的利益最大化，提高术后患者的生活质量。

　　经过三年发展，目前胃肠外二科年门诊人次突破10000人次，年收治患者1000余人，年手术量900余台，其中腹腔镜手术占80%以上、四级手术400余台，科室在全省胃肠疾病诊疗领域处于领先地位。为进一步加强学科发展后劲，提高学科发展水平，我们进一步完善了相关制度，定期选送骨干人才到国内外顶尖的胃肠道肿瘤中心学习研修，引进最新的理念和技术。下一步，我们计划开展菌群移植等先进技术，通过将健康人的功能菌群移植到患者肠道内，重建新的肠道菌群，实现肠道内外疾病的治疗，造福广大群众。

　　作为外科医生，“勤奋”是必备品质。我们的日常工作非常繁忙，既要出门诊、做手术、管病人，更要常学习、多培训、搞研究，每个工作、每项职责都很重要，即使再有天分，不勤奋、不努力也很难成长为优秀的外科医生。从医32年来，我从没休过一次年休假，我希望用自己的勤奋努力，全力以赴将每一台手术做到最完美，让患者顺利康复。

　　市人民医院胃肠外二科主任张晓峰讲述 记者王德政采写整理