临汾新闻网讯 “哪都不用跑,咱们市中心医院技术就好!不仅除了病根,还保住了脾脏,让我恢复得和以前一样。”10月14日,在市中心医院肝胆外科,前来复查的张大爷向科主任李映辉连连点赞。
一个月前,在国家级肝胆外科专家、北京大学人民医院陈雷教授的现场指导下,李映辉带领团队独立完成这例高难度腹腔镜脾部分切除术,既彻底切除了张大爷的脾脏囊肿,又最大限度地保留了脾脏功能。这项突破标志着市中心医院在脾脏外科领域正式迈入微创精准治疗新阶段,让临汾百姓不用再“京奔沪走”,在家门口就能享受到国家级水平的医疗服务。
张大爷今年62岁,此前一直感觉肚子不舒服,尤其是左上腹部有明显的憋胀感,来市中心医院肝胆外科就诊检查后,明确脾脏上级长有一约9.5cm×7.5cm的囊肿。虽暂不危及生命,但持续的不适感让人身心俱疲,张大爷和家属都更倾向于手术治疗。早就听说市中心医院实力过硬,他们笃定地说:“哪也不去看了,就在这里治。”
“按照传统治疗方案,对于此类符合手术指征的脾脏囊肿或其他良性肿瘤,多采用囊肿开窗或全脾切除,要么容易复发要么失去脾脏,但脾脏并非‘可有可无’,它的免疫功能对人体意义重大。况且经过谨慎评估,患者脾囊肿是良性病变,手术方案理应兼顾疗效与生活质量。”张大爷坚定的选择与信任,让李映辉更感责任重大、动力十足。他当即向医院名誉副院长、全国肝胆外科领域知名专家陈雷请教沟通,最终决定挑战技术难度更高、患者获益更多的腹腔镜脾部分切除术。
脾脏柔软脆弱、堪比豆腐,周围又毗邻胃、胰腺、左肾、结肠等多个重要脏器,在这上面“拆炸弹”,任何一个环节失误都可能引发大出血,操作难度和风险可想而知。手术当天,在陈雷的精心指导与悉心点拨下,李映辉与团队密切配合,凭借多年积累的扎实腹腔镜功底,在狭小的操作空间内进行着毫厘之间的精细操作,每一步都危机四伏、惊心动魄,每一次钳夹、每一道缝合就像在纤细的血管琴弦上“绣花”,既要精准离断脾上极血管、完整切除病灶,又要确保残余脾脏血供充足、断面不渗血。最终,团队成功攻克重重难关,顺利离断脾上极血管,完整切除含囊肿的半脾,整场手术以“教科书式”操作完成。
手术解除了张大爷的“后顾之忧”,他心里的一块大石落了地,术后恢复进展迅速,第二天便能进流质饮食并下床活动,第四天就顺利康复出院,整个人精神头十足,早已恢复到病前状态,久违的笑容也重新回到一家人脸上。一个月后来复查,谈及手术效果,张大爷更是赞不绝口:“之前听人说,这种高难度手术得跑北京、上海的大医院,哪想到咱市中心医院就能做,还做得这么好!你们给我治好病、保住脾,还让我少遭罪、好得快,真是太感谢了!”
这不是一次外科技术的突破,更是现代医学“精准治疗、人文关怀”理念的生动体现。“以往治疗脾脏肿瘤等疾病,全脾切除术是主流选择,‘一刀切’虽直接,却要牺牲脾脏功能,术后易出现免疫缺失、血小板异常升高及血栓风险加剧等问题;而脾脏代偿能力强大,哪怕仅残留少量组织,也能维持正常免疫功能。”李映辉说,正是基于对患者长期生活质量的考量,团队才选择挑战腹腔镜脾部分切除术(又称保脾手术)。这项技术虽能大幅降低术后感染风险、减少创伤疼痛、缩短康复周期,但对手术精度的要求堪称“毫米级”,技术门槛和操作风险远超传统手术。
保脾手术需依赖经验丰富的手术团队与先进设备密切配合,目前全国能熟练开展这项手术的医院和专家尚在少数。此次手术的成功,离不开国家级肝胆外科专家陈雷的悉心指导与技术支撑。陈雷深耕肝胆胰脾领域多年,擅长肝癌、胰腺癌、脾脏肿瘤等疑难病症的微创治疗,连续三年入选“中国名医百强榜”,技术达国内一流水平。他助力临汾市中心医院完成这例高难度保脾手术,既是对该院肝胆外科实力的高度认可,更让临汾及周边患者直接受益,无需再辗转北京、上海等大城市,在家门口就能享受到知名大医院同质化的精准微创治疗。
“以往遇到复杂脾脏疾病,患者不得不往大城市跑,现在咱们家门口的医院就能完成。”李映辉说,近年来,在医院大力推动及陈雷教授“传帮带”下,肝胆外科已熟练掌握一系列高难度微创手术,从腹腔镜胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、半肝切除术,到全脾及脾部分切除术等,微创治疗技术日趋成熟,仅胆石症微创治疗率就高达99%。尤其在ERAS(加速康复外科)理念加持下,围手术期“无管化、无痛化”的管理模式,让患者术后第二天即可下床,住院时间大幅缩短。
此次,市中心医院肝胆外科成功攻克高难度腹腔镜脾部分切除术,在最大限度保留患者脾脏功能、筑牢长期生活质量保障的同时,更将以此次突破为新起点,持续提升复杂脾脏疾病诊疗水平,让“何必京奔沪走,脾病临汾搞定”的承诺,惠及更多临汾及周边地区百姓。
记者 李静
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