临汾新闻网讯 “肚子里揣着一颗‘大石头’，可把我折磨苦了。现在终于甩开‘包袱’、浑身轻松，太感谢你们了。”近日，在市人民医院肝胆胰外科病房，即将出院的郭女士面色红润、精神焕发，握着医护人员的手连声道谢。

　　让郭女士饱受折磨的，正是一枚直径30厘米、重达15公斤的巨型肝血管瘤。这颗“庞然大物”如同埋在腹腔的“不定时炸弹”，随时可能引发致命风险。面对重重危机，市人民医院肝胆胰外科温江涛团队与麻醉科、手术室、输血科等多学科通力协作、挑战极限，不仅成功将巨大肿瘤完整拆除，还巧用自体血回输技术破解术中用血难题，顺利打赢这场惊心动魄的生命保卫战。

　　郭女士今年50岁，多年前就查出肝脏长了血管瘤。起初不痛不痒，对生活没什么影响，她便没放在心上。可谁能想到，这颗肿瘤竟在悄然间疯长。近3个月来，郭女士的肚子一天天隆起，像揣了个大西瓜，闷胀感压得她喘不过气，食欲更是一落千丈，体重蹭蹭往下掉。往日精神十足的她，变得憔悴又焦虑，家人看在眼里、急在心上，赶紧陪着她直奔市人民医院肝胆胰外科门诊。

　　诊室里，看着郭女士腹部鼓胀如球、四肢格外纤细的强烈反差，副主任医师温江涛不由心头一沉。腹部CT影像结果出来的那一刻，他更是捏了一把汗：这枚巨型血管瘤几乎撑满了整个腹腔，大小足足30×25厘米，不仅紧紧压迫着下腔静脉、门静脉等“生命要道”，如有外力撞击就可能破裂大出血，随时危及生命。更棘手的是，长期被瘤体“掠夺”营养，加上胃肠道受压进食困难，郭女士的血红蛋白远低于正常女性标准，BMI值(身体质量指数)也低于正常标准，整个人被疾病折磨得虚弱不堪。

　　尽快手术“拆弹”是当务之急，也是唯一的根治方案。但面对这个“庞然大物”，挑战不言而喻。“既要完整剥离与肝脏血管、胆管紧密粘连的肿瘤，又要精准避开正常肝组织分毫损伤，更要攻克术中血液丢失过多的问题。”温江涛坦言，“患者本身中度贫血，身体底子较差，禁不起常规手术的创伤，再加上血库同型血储备相对紧张，这场手术从一开始就充满了考验。”

　　巨大的瘤体、复杂的血管粘连、患者孱弱的身体，一道道难关摆在面前。肝胆胰外科主任许其威迅速组织MDT(多学科会诊)，反复研判病情、推演手术流程，迅速制定了一套“多重保险”方案，术前紧急输注红细胞，帮郭女士把身体状态调整到耐受手术的理想水平;术中启用自体血回输系统，既能避免血源依赖，又能把失血风险降到最低。同时，团队针对术中可能出现的血管破裂、脏器损伤等风险，制定了相应的应急预案，为手术顺利进行筑牢坚实防线。

　　手术当天，手术室里没有一丝多余的声响，所有医护的注意力都高度集中在手术台上，不敢有分毫偏移。“这就像在布满血管的豆腐上剥离巨石，每一步都不能有丝毫差错，稍有不慎就会引发致命大出血。”作为主刀医生，温江涛紧盯着手术视野，带领团队屏气凝神、默契配合。他们在纵横交错的血管网络中，小心翼翼地剥离粘连紧密的组织，精准定位每一根滋养血管并迅速结扎止血，全程竭力避开肝门静脉、肝动脉等核心血管，每一个动作娴熟、沉稳而精准，将患者出血量控制在最低范围。

　　120分钟的争分夺秒，120分钟的精细操作，这枚“庞然大物”最终被有惊无险地完整剥离，经现场称量，足足有15公斤。与此同时，一旁的自体血回输系统始终高效运转，将手术中流失的血液实时回收、过滤、洗涤、离心，提取出可用的红细胞回输到患者体内。整场手术共回收并回输自体血800毫升，相当于为郭女士“省下”了近4袋全血，不仅巧妙化解了术中用血难题，更从根源上杜绝了异体输血可能引发的过敏、感染等潜在风险。

　　“手术成功。”在场医护人员紧绷的神经这才渐渐舒缓，连日来的坚守与付出，尽数化作了此刻的欣慰与安心。术后，郭女士在ICU接受12小时严密监护，各项生命体征平稳后，顺利转入普通病房。在肝胆胰外科医护团队的精细照护与科学康复指导下，仅短短数日，她便已能自主进食、下床稳步活动，往日的疲惫与病痛悄然褪去。复查结果清晰显示，其受损肝功能正稳步回升，各项指标逐步趋近正常，久违的笑容重新绽放在她的脸上，眼里也重拾了对生活的光彩与希望。

　　全程见证肝胆胰外科医护团队以精湛医术攻坚克难、以贴心服务守护健康，郭女士与家属深受感动，住院期间多次向团队表达诚挚谢意，言语间满是动容：“从门诊、住院到手术、术后，每一个环节都能感受到医生护士的用心负责，是你们用专业和坚守帮我闯过了难关，真心为咱们医院的医疗水平和服务态度点赞。”

　　“我们在临床上处理过不少肝血管瘤病例，但像这么大体积的着实罕见。针对这一复杂病例，我们依托‘精准解剖+微创分离’技术，最大限度保护正常肝组织，同步运用自体血回输技术‘闭环供血’，精准破解术中用血难题，再结合多学科术前全面评估与术中协同配合，实现全程风险可控，全力保障手术安全。”温江涛说，需要提醒的是，肝血管瘤虽是常见良性肿瘤，但并非“无害”。若瘤体位置特殊、体积过大，可能压迫血管胆管引发腹胀、腹痛等症状，甚至存在外伤破裂大出血的风险。建议体检发现肝血管瘤的患者，每年定期到正规医院随访复查，切勿因“不痛不痒”就忽视，更不要等瘤体长大再就医，以免小隐患拖成大麻烦。

　　这场高难度肝脏“巨瘤”切除手术的成功，不仅彰显了市人民医院肝胆胰外科在复杂肝胆疾病诊疗领域的雄厚技术实力，更凸显了多学科协作模式凝聚的强大救治能力。从术前精准评估定方案到术中精细操作保安全、麻醉监护筑防线、输血支持稳保障，再到术后悉心护理促康复，每个环节紧密衔接、精准发力，尽显该院破解疑难病例、守护群众健康的综合硬实力。

　　记者 李 静