临汾新闻网讯 这里,毒虫咬伤、毒蛇咬伤、毒蜂蜇伤危重患者救治成功率居全省前列,成功参与救治多起群体性食物中毒、有害气体中毒等公共卫生事件;这里,有365天×24小时全天候中毒救治能力,开设中毒患者救治的“绿色通道”,具备快速的毒物检测与诊断能力;这里,常规开展血液灌流、血浆置换、连续性肾脏替代治疗等先进生命支持技术,年均救治各类中毒患者近千例……这里就是“临汾市中毒救治中心”。
近日,“临汾市中毒救治中心”在临汾市人民医院急诊科正式挂牌成立,标志着全市中毒救治体系建设迈上了新台阶,今后该中心将为临汾及周边地区中毒患者提供更便捷、更专业、更细化的救治服务。
回溯市人民医院急诊科的成长轨迹,每一步都镌刻着深耕急诊和中毒救治的坚定足迹。急诊科始建于1988年,是全院重点发展的核心科室之一,现为“中国地市级医院急诊专科医联体常务理事单位”“山西省中毒救治专科联盟副理事长单位”。2018年11月30日,经山西省卫健委批复,市人民医院诊疗范围增加职业中毒专业,并在急诊科下设“职业中毒科”亚专科。2024年10月,急诊科成为山西省省级临床重点学科。2025年12月24日,临汾市卫健委批复同意了市人民医院成立“临汾市中毒救治中心”。
在市人民医院急诊科的救治史上,有不少中毒救治的经典病例。时间拨回到2016年的深秋,一场与罕见毒素较量的“生死竞速”紧张上演。
头晕头痛、浑身没劲,眼皮抬不起来,连话也说不出口……2016年10月9日,呼啸的120救护车将两名有着离奇症状的患者转运至市人民医院急诊科。从随同家属口中得知,这二人是夫妻,年龄均为40岁左右,之前身体一直很好,病发前吃过东西就成这样了。
“两名患者呼吸衰竭、四肢瘫痪,马上进行气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗。可能是中毒,立即采样送去毒素检测。”在询问家属情况并进行查体后,急诊科主任毛崇涛凭借经验判断可能是中毒引起的这些症状,一边火速指挥现场医务人员进行抢救,一边让采样送往北京307医院进行毒素检测。
“是A型肉毒杆菌中毒!”很快从北京307医院传回了毒素检测结果,让见多识广的医护人员都大吃一惊,这是山西省首次确诊的肉毒杆菌中毒病例。
“肉毒杆菌外毒素是一种嗜神经毒素,更是已知外毒素中毒性最强的。摄入肉毒杆菌外毒素后病死率很高,必须紧急注射特效解毒药肉毒抗毒素,但是这种药是国家管控药物,山西并没有。”毛崇涛表示,肉毒素主要攻击外周胆碱能神经,导致肌无力或肌麻痹,还能透过血脑屏障影响颅神经。
时间就是生命。在急诊科重症监护室,救治团队一边全力维持夫妻二人的生命体征,为后续解毒争取宝贵时间;一边向上级部门报告情况,请求在全国范围内调运肉毒抗毒素。在省、市卫生健康部门的全力支持协调下,市人民医院分批从兰州生物制药研究所紧急调回300支肉毒抗毒素。
及时为夫妻二人注射解毒药后,急诊救治团队又对他们进行康复治疗、呼吸治疗、肺部感染治疗等系列治疗,最终,经过两个多月的精心救治,两人身体康复顺利出院。值得一提的是,急诊救治团队之后还在北京协和急诊医学高峰论坛上发言,分享了此次救治经验,受到与会专家的高度肯定。
除了解毒剂外,血液净化是治疗急性中毒的有效手段。市人民医院急诊科率先在全市开展急诊中毒血液净化治疗,目前能独立开展血液灌流、连续性床旁血液滤过、血浆置换、血液透析、血浆吸附技术及各种模式的联合治疗技术,走在了全省中毒患者血液净化治疗领域的前列。
2022年,一位13岁的小女孩以吞服大量药物的方式轻生,父母发现后紧急将她送至市人民医院急诊科抢救。当时,女孩已经昏迷,并出现了血压休克症状等一系列症状,生命岌岌可危。
“孩子吃了一大堆的镇静药、降压药、抗抑郁药,我们家就这么一个孩子,一定要救救她啊。”女孩父母声泪俱下地告知情况。
得知这一情况后,毛崇涛果断确定了主要抢救方式——立即进行血液净化治疗,先进行血液灌流,再进行血液透析。经过8天四次的血液净化治疗,女孩从昏迷中苏醒了过来,各项身体指标趋于正常。之后,从急诊重症监护室转入了儿科普通病房,三天后顺利出院。
在生命与时间的无声竞逐中,医学的微光汇聚成守护的星河。2021年-2025年10月,急诊监护住院病房出院患者总数为4169人,完成血液灌流625例,完成血液滤过551例,完成血浆置换103例,完成人工肝治疗101例,其中涵盖了急性中毒、脓毒血症、毒蜂蜇伤、毒蛇咬伤、多脏器功能衰竭等急危重症患者。2021年至2025年,经血液净化联合治疗后的患者治愈率为88.45%,平均住院日也进一步下降。同时,还牵头联合多学科开展人工心肺(ECOM)技术3例,均成功挽救了患者生命。
随着社会工业化进程加速与生活方式的多样化,近年来我市各类急性中毒事件发生率持续攀升,尤其是不少中毒病例具有病情危重、进展迅速、病死率高的特点,对中毒救治的及时性、专业性与综合性提出了极高要求。毛崇涛表示:“‘临汾市中毒救治中心’成立后,我们将打造以急诊与重症医学为基础,以中毒救治为特色,集医疗、教学、科研、预防于一体的区域性中毒救治中心与技术指导中心。通过大力发展毒物检测、血液净化、重症监护三大技术,构建覆盖‘院前急救—院内救治—远期康复’全流程的现代化中毒救治体系,进一步提高急性中毒应急救治能力,降低急性中毒患者致残致死率,最大限度保障人民群众生命健康安全。”
记者 王德政

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