临汾新闻网讯 肝硬化、布病、黑热病三病交织，65岁的杨大叔深陷生命困境。危急关头，多年相伴相守的市第三人民医院肝病二科，成了他最坚实的依靠和最坚定的选择。医护人员不负所托、全力以赴，联合多学科诊疗团队协同攻坚，以精湛医术与责任担当破解救治难题，为杨大叔重燃健康希望。

　　“感谢你们，又一次救了我!”3月5日，肝病二科病房里，杨大叔面色红润、精神抖擞，全然不见之前的憔悴病容，正向查房的医护人员连声道谢。作为科室的“老熟人”，他6年前确诊乙肝肝硬化，病情曾骤然加重，相继出现消化道出血、胸腹水、肝性脑病，病危通知下过多次，正是在医护团队的精心救治下一次次转危为安，又通过长期规范的综合管理，近年来病情持续平稳。

　　这份跨越数年的信任与托付，在今年年初再次经受住了考验。杨大叔突发高烧不退、咳嗽咳痰不止，茶饭不思、夜不能寐，整个人精神萎靡、虚弱至极，甚至连简单的下床活动都极为困难。“我们就信你们，不管多严重，来了心里就踏实。”家人心急如焚，于1月23日紧急将他送入市第三人民医院肝病二科，医护人员第一时间结合其临床症状与肺部影像学检查，及时开展肺部感染对症治疗，可病情却不见好转。

　　面对异常复杂、进展凶险的病情，肝病二科主任卫鹦歌高度重视，多次带领团队全面排查病因，从感染到非感染性因素逐一筛查、细致研判。凭借多年丰富临床经验和平素养成的缜密思维，结合相关检测，团队首先确诊杨大叔感染布病。但杨大叔本身患有严重肝硬化，肝脏严重受损，用药禁忌多、治疗风险高，常规药物极易加重肝脏负担。医护团队反复权衡利弊，慎之又慎地选择安全性更高、对肝脏影响更小的治疗方案，全程严密监测肝功能指标。即便如此，虽部分症状得到缓解，但发热、寒战仍频繁发作，救治工作一度陷入瓶颈。

　　彼时已临近春节假期，可肝病二科医护团队没有丝毫松懈，始终坚守临床一线，24小时紧盯病情变化。“再难、再险，也要想办法克服，绝不能辜负患者和家属的信任!”为揪出潜藏的致病“元凶”，卫鹦歌迎难而上、主动牵头，联合感染性疾病一科主任杜秀芳、外科主任杨海勇等相关专家开展MDT(多学科会诊)，反复复盘病情细节、梳理诊疗线索，结合患者生活接触史、临床特征及各项检验检查结果，抽丝剥茧、层层溯源，高度怀疑患者还感染了罕见的黑热病。相应的特异性抗体检测，最终明确这一诊断：乙肝肝硬化合并布病、黑热病，且感染还诱发了腰大肌脓肿。

　　“三种疾病叠加、严重基础肝病缠身、多器官全面受累，任何一种单独处理都极具挑战，三者交织更是临床少见的疑难危重病例。”卫鹦歌坦言，患者心、肺、肝、脾、肾、血液、凝血七大系统均受重创，三种疾病相互牵制、治疗矛盾重重，随着病情发展，随时可能出现肝性脑病、感染性休克、出血等致命并发症，治疗过程中稍有不慎，便可能让所有努力功亏一篑。

　　面对这一极限挑战，肝病二科全程牵头、统筹救治，相关科室紧密配合、协同攻坚。外科团队全面评估患者身体状况，考虑到其身体极度虚弱、无法耐受手术，量身制定个体化保守治疗方案，控制腰大肌脓肿进展，密切监测病灶变化;感染性疾病一科精准施策，针对布病与黑热病制定专属抗感染方案，严格规避肝损伤风险，实现精准用药、安全施治;肝病二科坚守核心救治阵地，持续把控病情走向，强化关键环节干预，有效阻断危重并发症进展，逐一化解一道道致命风险，为综合救治稳固根基。

　　即使在春节期间，医护人员也时刻绷紧一根弦。卫鹦歌主动放弃休假，带领主管医生邓小艳及其他值班医生每天多次查房，根据病情细微变化，及时调整用药剂量与治疗策略;护理团队24小时贴心陪伴，从生命体征实时监测、饮食起居到心理安抚，每一个环节都细致入微。他们以高度的责任心、过硬的专业能力和不离不弃的坚守，为身处生命边缘的杨大叔牢牢筑起一道坚不可摧的防线。

　　历经近一个月的昼夜奋战、全力救治，杨大叔的病情终于迎来转机。寒战、高烧完全消退，咳嗽咳痰明显缓解，食欲与精神状态显著改善，肝硬化病情平稳可控，布病、黑热病得到有效控制，腰大肌脓肿逐步缩小，各项指标持续向好，成功脱离险境、转危为安。

　　“一开始就以为是普通发烧感冒，没想到自己病得这么重。我们一家子都慌了，多亏了医院的大夫护士，天天守着、耐心治疗、细心照顾，一步步把我从病痛中拉了出来。没有你们的精心救治，我真扛不过这一关。”如今，杨大叔早已摆脱卧床不起的虚弱模样，能够轻松下地、活动自如，气色一天比一天好，脸上的笑容也多了起来。医护人员的日夜守护与辛苦付出，他和家人都看在眼里、记在心底，对他们满是感激与信赖。

　　“这位患者病情极其复杂疑难，属于多重感染叠加严重基础肝病。布病与黑热病起病隐匿、症状不典型，极易误诊漏诊。我们没有局限单一学科思维，层层排查揪出隐匿病因，正是多学科协作的成果，也体现了我们医院在疑难重症救治方面的专业能力和技术水平。”卫鹦歌说，“患者及家属的高度信任和全力配合，是救治成功的关键，更是我们挑战疑难最大的底气。今后，我们将继续发挥多学科诊疗优势，以更优质的医疗、更用心的服务，为疑难重症患者保驾护航。”

　　从三病交织、命悬一线，到转危为安、稳步康复，市第三人民医院肝病二科早已成为杨大叔最安心、最信赖的依靠，这份沉甸甸的信任，也成为医护团队全力以赴、迎难而上的不竭动力。这场危机四伏、困难重重的生命攻坚战取得最终胜利，既凝聚着医患同心的温暖力量，更彰显了医院多学科协作的硬核实力，书写下医者仁心、护佑生命的暖心篇章。

　　记者 李 静