临汾爱尔眼科医院为复杂先天性白内障患儿重塑清晰“视”界

2026-08-11 08:51:21 来源:临汾新闻网  

  临汾新闻网讯 “现在看东西明亮多了!”8月5日,临汾爱尔眼科医院白内障科诊室内,前来复查的10岁患儿童童(化名)眨着清澈的眼睛,言语间满是激动与喜悦。这个小姑娘曾受左眼先天性白内障合并眼球发育异常困扰,长久生活在一片模糊之中。科室主任李振云凭借丰富的疑难眼病诊疗经验,依托精湛的飞秒激光微创技术,为她拨去眼前“白雾”、点亮五彩童年。

  童童的左眼,从小就像被一块厚厚的毛玻璃蒙住了。由于这只眼睛看不清,她下意识依赖右眼视物,左眼渐渐处于“废用”状态。两年前,家长留意到孩子看东西总习惯性歪着头,左眼还会不自觉向外偏移。辗转多家医院检查后,一纸诊断让全家陷入焦虑:左眼先天性白内障,还伴随废用性斜视、眼球震颤、弱视等复杂眼部问题。

  “孩子还这么小,未来该怎么办?”抱着一丝希望,家长带着童童专程来到临汾爱尔眼科医院白内障科,慕名向李振云寻求治疗方案。一系列详细检查下来,病情比预想中更为复杂:童童左眼除了晶状体浑浊,眼球结构还存在先天性发育缺陷,合并小眼球、小角膜、晶状体后圆锥等多重异常。其中,左眼眼轴仅有19.37毫米,远低于正常数值。这种“先天不足”,严重局限了眼球内部的操作空间,常规手术器械很难施展,治疗难度和风险大幅上升。

  更为棘手的是,这台手术不能只简单切除浑浊晶体,还要兼顾孩子眼球后续的生长发育,做长远的精密规划。“儿童白内障绝不是老年性白内障的‘缩小版’,手术容错率极低。”李振云拿着检查报告向家长讲解,整台手术的核心难点在于眼球“小”、囊膜“薄”。儿童的眼球囊膜比成人韧性大,一旦术中发生撕裂,人工晶体就无法稳定植入。再加上童童眼球状况更为特殊,无法使用常规人工晶体,需要个性化定制,同时屈光状态也会随着生长持续变化。从晶体度数测算到手术切口设计,每一个操作环节都需要控制在微米级别。

  为最大限度降低风险、提升手术精度,李振云团队最终确定采用飞秒激光辅助白内障手术方案。这项技术依托计算机三维影像重建预先规划手术路径,利用近红外光实现微米级精准操作,可自动完成前囊膜撕囊、晶状体预劈核等关键高危步骤,大幅规避手工操作带来的误差与风险。手术台上,李振云小心操控仪器探头,在狭小的眼球空间里步步精细操作,顺利攻克小眼球、晶状体后圆锥等带来的复杂解剖结构难题,成功撕除浑浊的后囊膜圆锥,特殊定制的人工晶体顺利植入到囊袋内。当术后纱布缓缓揭开,童童立刻抬头望向窗外,惊喜地脱口而出:“亮了、亮了!看得比以前清楚了!”

  手术成功只是救治的起点,儿童眼病的康复是一场漫长的“马拉松”。术后复查阶段,李振云第一时间联动医院小儿眼科开展多学科会诊,为童童量身定制斜弱视矫正、视功能训练的长期康复计划。“摘除浑浊晶状体只是解除了视线遮挡,孩子长期形觉剥夺引发的弱视、斜视,需要依靠长期训练逐步矫正。我们还要持续随访监测,警惕继发性青光眼等并发症,陪伴孩子更好地成长。”每次复查时,李振云都会反复叮嘱家长居家训练要点,长期追踪孩子的视功能与屈光变化,共同守护孩子的视觉发育质量。

  有这样专业又尽心的医疗团队全程保驾护航,家长悬了许久的心终于放下了。深耕白内障诊疗领域多年的李振云,擅长处置各类复杂疑难白内障病例。他将飞秒激光微创技术运用到极致,在方寸眼球之间精雕细琢,让原本需要异地求医的复杂病例得以在本地顺利施治,惠及更多像童童一样被眼疾困扰的患者。

  很多人提起白内障,都会默认这是老年人专属眼病,殊不知先天性白内障从孩子出生起就可能潜伏,成为损害儿童视力的隐形杀手。“老年性白内障是晶状体自然老化退变,手术主要以恢复日常视物视力为目标;而儿童先天性白内障属于先天发育缺陷,一旦拖延极易造成不可逆损伤,甚至引发终身视力残疾。”李振云特意指出,部分先天性白内障最佳手术时间是出生后3到6个月,但不少家长存在错误观念,觉得孩子年纪太小不能做白内障手术,一味选择拖延,白白错过了0至12岁的视觉发育黄金期。浑浊的晶状体如同磨砂玻璃阻隔光线,眼底视网膜长期得不到有效光影刺激,视觉神经发育会逐渐停滞。即便后期再做手术,也很难挽回受损视功能,出现弱视、斜视、眼球震颤等问题。

  李振云提醒,先天性白内障属于儿童高危致盲眼病,危害远大于老年白内障。家长一定要重视新生儿眼病筛查,把早筛作为守护孩子视力的第一道防线。日常生活中要多留意孩子的用眼状态,如果发现孩子习惯性歪头视物、看东西总要凑得很近、畏光眯眼、频繁揉眼、双眼注视不对称,不要简单归为近视,要第一时间带孩子到专业眼科做系统检查。早发现、早诊断、早治疗,才能最大限度保护孩子视觉发育,守护青少年清晰光明的成长之路。

  记者 李静 实习生 李韵欣


     

责任编辑: 吉政

版权声明:凡临汾日报、临汾新闻网刊载及发布的各类稿件,未经书面授权,任何媒体、网站或自媒不得转载发布。若有违者将依法追究侵权责任。