“做梦都没有想到,新农合能帮我解决这么大的困难。”前不久,翼城县南梁镇西张村60岁的村民王守信突发脑溢血,住进了翼城县人民医院,为凑足手术费用,家人四处借钱,阴影从此笼罩了这个本不富裕的家庭。住院期间,王守信共花掉医疗费近4.6万元,医院却只让他掏了1.26万元,说其余的钱由新农合来支付,这让他的家人欣喜不已。他的儿子说:“我们家常年靠种地为生,家境不富裕,也没什么积蓄,父亲得病,家如同天塌下来一样。幸亏有新农合,帮我们解决了大难题。”对于参合农民,今年我市统一实行“住院统筹+门诊统筹”双统筹补偿模式。门诊统筹基金原则上为当年筹资金额的25%,主要用于参合农民在乡村两级定点医疗机构的普通门诊医药费用和乡以上定点医疗机构的特殊慢性病门诊补偿,结余基金也可用于开展重点人群的健康体检。而住院统筹基金则按筹资总额的72%提取,主要用于参合农民在各级定点医疗机构的住院补偿兼顾大额门诊补偿(部分病种)、正常产住院分娩定额补助等。另外,还有一部分是年初按规定提取的3%风险基金,主要用于弥补合作医疗基金非正常超支的合作医疗基金临时周转困难等。
据统计,1—7月份新农合基金补偿支出20241.90万元,已经补偿65.88万人次。参合农民在本县(市、区)内定点医疗机构就诊,不需办理转诊手续,医疗费用补偿采取由定点医疗机构垫支或现场报销的方式。在邻近的其他县、乡定点医疗机构就诊,应按照县内定点医疗机构同等待遇给予报销。
这种贴近农民的便捷补偿通道,大大减轻了农民的医疗支出负担,提高了农民健康水平。自我市实施新型农村合作医疗以来,大部分没钱看病、看不起病病放弃治疗的农民因参加了农村合作医疗而及时就诊,有效及时的救治,提高了他们的健康水平,促进了农村卫生事业的发展。
(记者 刘凯锦)
来源:临汾日报晚报版
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