情暖桑榆 福泽暮岁

——浮山县用心用情守护最美“夕阳红”

浮山县委书记张可新实地调研养老工作

浮山县委副书记、县长王兴调研康养产业

多种模式解决老人“吃饭难”问题

探索创立医康养照护体系

为老人提供精细护理服务

医护人员为乡村老人提供上门医养服务

满足多元化养老需求的文昌社区幸福康养中心

　　临汾新闻网讯 8月25日清晨7时许，浮山县中医医院五楼的医养结合中心，走廊里徜徉着淡淡的中药香气，护士长宋慧婷端着治疗盘走进病房，为李奶奶注射胰岛素。

　　李奶奶是合并糖尿病的失能老人，每天需要4次胰岛素注射。入住医养结合中心后，护士按时到床头注射，血糖随时监测，医生随叫随到。老人感慨道：“这里比家里方便多了，医生天天见，饭有人做，药有人管，孩子们也能安心上班了。”

　　这是浮山县推动医养融合养老服务的一个缩影。该县始终把老年人的安危冷暖放在心头、抓在手上，以机构养老为支撑、社区居家为基础、医养结合为特色、康养融合为方向，统筹推进城乡养老服务均衡发展，不断完善设施配套、提升服务品质。

　　浮山县委书记张可新在县中医医院、县中心敬老院调研时强调，要始终把老年人的安危冷暖放在心上，不断完善敬老院设施配套，提升食宿护理服务水平，常态化抓实抓细消防安全、日常管理等工作，全面落实各项养老保障政策，切实为老年人营造安全、舒适、温馨的养老环境。

　　浮山县委副书记、县长王兴多次围绕康养产业、养老体系建设开展调研，要求健全养老护理人员培训体系，完善助餐、助浴、健康监测等居家社区养老服务，构建“机构养老+社区居家+旅居康养”多元养老格局，提升老年人幸福感与获得感。

　　医养结合中心的一张张护理床，遍布城乡的一个个日间照料中心，家庭医生走村入户的巡诊脚步，寨圪塔山水间正在崛起的康养蓝图……浮山县养老服务工作正在从“兜底保障”向“品质提升”迈进跨越，从“基本覆盖”向“精准优质”转型。

　　医养融合的健康屏障

　　走进浮山县中心敬老院，环境清幽、干净整洁，三三两两的老人们在院里散步、聊天，一派安静祥和的氛围。浮山县中心敬老院是全县公办养老机构的核心阵地，承担着特困供养人员、失能半失能老人集中照料的重要职责，现有床位104张，入住30人，其中失能11人、半失能15人、自理4人。

　　然而，这座建成较早的敬老院存在设施老旧、功能单一、入住率低、利用率不高等问题，难以满足老年人多元化养老需求。为了破解公办养老机构活力不足、入住率低的难题，浮山县委、县政府果断决策，启动公建民营改革，并按照四星级养老院标准进行全方位提质改造。

　　“改造工程不仅覆盖了建筑外立面、适老化设施，更核心的是增加了护理型床位功能、增设了康复室、功能室。针对失能半失能老人占比较高的现状，改造重点放在了护理型床位的提升和专业护理能力的配备上。”浮山县民政和人力资源社会保障局副局长秦卿介绍，通过提质改造，敬老院将重点完善基础设施，优化食宿环境、提升护理服务，实现“生活照料、康复护理、文化娱乐、医疗保健”一体化服务，不仅为特困老人提供兜底保障，还面向社会开放，让普通家庭老人也能享受到高品质、普惠性的机构养老服务。

　　“儿女不在身边，一个人吃饭、过日子都冷清，现在每天来社区养老中心，吃饭有人管、娱乐有伙伴、健康有保障，日子过得舒心又踏实。”85岁的文昌社区居民李廷芳过去独自在家，吃饭成了最大难题，自从文昌社区日间照料中心投用后，3元钱就能吃到营养可口的饭菜。

　　“文昌社区是浮山县城最大的社区，60岁以上老年人达549人，其中独居、空巢、失能老人占比不低。为解决社区老年人‘就餐难、照料难、娱乐难’问题，我们在做好日间照料中心的基础上，在浮山县原东关小学旧址打造文昌社区幸福康养中心，全方位满足老年人用餐、娱乐、休息、康复等多元化养老服务需求。”文昌社区党支部书记、居委会主任顾志军介绍。

　　文昌社区幸福康养中心占地4000平方米，建筑面积1500平方米，配套建设餐厅、休闲娱乐室、康复保健室、办公室等设施，加装无障碍电梯，能够为老年人提供日间照料、短期托养、康复护理、精神慰藉等一站式服务，打造县城15分钟社区养老服务圈，让老年人足不出社区就能享受到便捷、优质、暖心的养老服务，真正实现“养老不离家、服务在家门”。

　　社区居民宁大爷是脑出血患者，行动不便，常年需要儿女轮流照顾，得知社区建成的养老中心即将投用，老人满是期盼：“住到养老中心，吃住都有人照顾，不用儿女耽误工作照顾自己，既能减轻孩子负担，也能让自己过得更舒心。”

　　为了让养老服务惠及每一位老年人，浮山县统筹城乡发展，全面推进城乡日间照料中心建设，目前已建成23家日间照料中心，其中天坛镇7家、张庄镇6家、响水河镇4家、东张乡3家、槐埝乡1家、北王镇1家、寨圪塔乡1家，实现乡镇养老服务阵地全覆盖。同时，在栖凤社区建成老年食堂，推行“中央厨房配送+站点就餐+上门送餐”模式，重点解决低收入、独居、失能老人“吃饭难”问题。

　　“对很多老人来说，吃饭就是一件难事。有的行动不方便，买菜做饭很困难。特别是独居、失能老人，吃饭问题更是突出。”秦卿介绍，全县以日间照料中心、老年食堂为载体，把解决老年人“一餐饭”抓实抓细，社区食堂、乡村日间照料中心结合老年人需求，定制营养菜谱，提供低价、健康、可口的餐食，一份菜、一碗汤，都饱含着细致入微的“人情味”，让老年人吃得暖心、吃得安心。

　　机构养老提质升级、社区养老暖心便捷、农村养老全面覆盖……浮山县通过“城区建中心、乡镇建站点、村级全覆盖”的布局，织密织牢城乡养老服务网络，不断补齐养老服务短板，优化服务供给，让老年人享受到便捷、优质的养老服务。

　　医养融合的健康屏障

　　在浮山县中医医院医养结合中心，走廊里红色的标语、温馨的照片墙、出入病房的医护人员和护工，让这里多了几分温馨。

　　该医养结合中心以“生活照料+医疗护理+健康指导+老年活动”四大功能为核心的医康养照护体系，是全市首创的“医康养护”一体化样板，也是我市公立医疗机构探索医养结合服务的先行者。该医院副院长宋大朝介绍：“我们以失能、半失能老人为重点服务对象，坚持公益属性、普惠定价，打破‘高端养老’壁垒，让普通家庭老人‘住得起、养得好’。”

　　浮山县中医医院医养结合中心设有养老床位32张，配备专职医护人员4人、专业养老护理员4人，为入住老人提供全方位服务。日常医疗上，开展用药指导、压疮护理、胰岛素注射、慢病管理等基础医疗服务，对失能老人提供24小时专人照护;中医康养上，深度融合中医药特色优势，开展艾灸、拔罐、针灸、穴位按摩、中药熏蒸等中医适宜技术，为不同状况老人提供个性化康养服务，帮助恢复身体机能;膳食营养上，配备专业厨师，定制低盐、低脂、软烂营养餐，每日三餐两点定时送到床前，兼顾糖尿病、高血压等特殊饮食需求;精神关怀上，组织棋牌娱乐、书画阅读、节日联欢、健康讲座等活动，护理人员陪老人聊天、读报、散步，让老人感受家的温暖。

　　脑梗患者梁先生需要每天进行两次康复治疗，过去家人陪伴往返医院，耗时费力，入住中心后，坐电梯下两层楼就是康复室，治疗方便快捷，大大减轻了子女的照料负担。

　　截至目前，浮山县中医医院医养结合中心累计入住123人，床位使用率60%，上门居家服务累计覆盖74人，累计服务1万余人次。

　　浮山县聚焦老年群体健康需求，以医养结合为突破口，推动医疗卫生与养老服务深度融合，依托县中医医院医养结合中心、乡镇卫生院医养试点，构建“医院-乡镇-居家”三位一体医养服务体系，为老年人提供“生病就医、康复护理、生活照料、健康管理”一站式服务，让老年人“养老不离医、就医不离养”，破解健康养老“最后一公里”难题。

　　一个多月前，北王镇南安村78岁的许大爷出现咳嗽、咳痰症状，因行动不便，难以就医，于是联系了北王镇中心卫生院的服务团队，医护人员立即上门进行诊治，老人感慨：“自己去医院，还得家人邻里专门送，医生上门，给我解决了大难题。”

　　农村老年人数量多、分布广、健康保障薄弱，是医养结合服务的重点群体。浮山县扎实开展基层医养结合试点示范项目，聚焦农村老年人群“医疗+养老”双重需求，在北王镇中心卫生院、东张乡卫生院率先开展试点，以家庭医生签约服务为抓手，整合门诊诊疗、慢病管理、康复护理、健康宣教等资源，为乡村老年人提供家门口的医养服务。

　　北王镇中心卫生院服务辖区内65岁以上老年人口2588人，其中失能、失智、高龄村民602人。该卫生院院长张海霞介绍：“我们以家庭医生签约为抓手，聚焦农村老人基础、实用、便捷的服务需求，不搞超出基层能力的复杂项目，实实在在为老人解决健康难题。”

　　该卫生院为辖区老人提供三大核心服务：一是普惠服务，每年为65岁以上居家老人开展两次医养结合服务，涵盖血压测量、血糖检测、康复指导、护理技能指导、保健咨询、营养改善指导6个方面;二是评估服务，为辖区内70%以上失能、失智、残疾高龄老人提供规范护理需求评估，目前已完成566名老人评估服务;三是上门巡诊，对中度及以上失能老人全部签约，年内至少上门巡诊4次，具备条件的设立家庭病床。

　　梁家垣村73岁的张大爷患有高血压、脑梗，行动不便，需要定期抽血检查，家庭医生服务团队每次上门抽血，带回卫生院化验，足不出户就能完成检查，他感动地说：“医生上门服务，太方便了。”

　　为深化医养结合服务体系建设，浮山县推动优质医疗资源下沉，构建全域联动的医养服务网络。健全院养结对联动机制，县人民医院、县中医医院对全县养老机构、社区日间照料中心定点包联、常态化帮扶，定期开展巡诊坐诊、专家义诊、健康体检、慢病筛查，开通老年人绿色就诊、双向转诊通道;精准开展居家医养服务，聚焦行动不便老人，常态化提供上门巡诊、用药指导、伤口换药、康复护理、健康评估等服务，拓展家庭病床服务范围;推动医养服务双向衔接，加强民政、卫健、人社部门联动，整合生活照料与健康管护资源，组建入户服务队伍，实现养老与医疗服务无缝衔接;盘活基层服务阵地，以试点为引领，配齐康复理疗设施，总结可复制经验，以点带面实现农村老年人“养老不离乡、康复在家旁、小病不出村”。

　　县级医养中心的专业照护、乡镇试点的下沉服务、全域医养的联动保障……浮山县以“医养融合”破解老年健康难题，让老年人“养得好”“医得便”，为老年健康生活保驾护航。

　　康养浮山的美好未来

　　在浮山县尧山东路与东环街交叉口东北角的空地上，一座高标准、高品质的养老康复中心即将启动建设。

　　“浮山县养老康复中心项目是浮山县为补齐高端康养服务短板实施的重点民生项目。”秦卿介绍，该项目预计总投资6115万余元，建筑面积9537平方米，建成后将填补县域高端康养服务空白，为老年人提供高品质康复护理、旅居康养、健康管理等服务，成为全县养老服务的新标杆。

　　这是浮山县按照“高端有品质、中端有选择、低端有保障”思路，做强三级机构养老的重要内容。一是高端引领，专班推进养老康复中心建设，打造高品质康养标杆;二是中端普惠，加快中心敬老院公办民营改造，盘活社区养老资源，破解社区养老瓶颈;三是低端保障，全面整顿民办养老机构，确保兜底保障服务达标，实现高中低端养老服务协同发展。

　　浮山县科学谋划构建“三级机构养老、两张服务网络、一支专业队伍”的“3+2+1”总体架构。

　　在密织两张服务网络方面，将以文昌社区幸福康养中心为枢纽，联动4个社区日间照料中心，打造15分钟养老服务圈;农村巩固提升19家村级日间照料中心，强化日间休息、文化娱乐、健康监测功能，实现城乡社区居家养老全覆盖。以23家日间照料中心助餐功能为基础，推行“中央厨房配送+站点就餐+上门送餐”模式，重点解决特殊老年群体吃饭难问题，实现助餐服务城乡全覆盖。

　　同时，依托中心敬老院设立县级养老护理实训基地，对护理人员开展基础护理、失能照护、康复辅助、急救技能、心理疏导等分层分类培训，建强一支专业队伍，夯实人才支撑，为养老服务提供专业人才保障。

　　浮山县生态环境优良、文旅资源丰富、中医药底蕴深厚，发展康养产业具备得天独厚的条件。全县将以寨圪塔康养景区为龙头，联动乡村幸福食堂、村级养老站点，深度融合生态观光、红色研学、中医药养生、山地休闲等资源，创新开发森林康养、节气养生、山居静养、亚健康调理等特色项目，打造“旅居康养”新标杆。同时，将全力打造“百岁浮山”品牌，建设“百岁居”特色民宿，开发长寿食养产品，加大宣传推广力度，建设“森林康养驿站”等多形式康养场景，加强康养与医疗联动，创新“中医药+慢病康养”“中医药+生态文旅”融合模式，构建具有浮山特色的中医药健康服务与产业发展体系。

　　通过做强养老产业，浮山县将突出“康养、医养、食养”地方特色，打造高端养老、康养旅居、老年营养膳食、中医药养生、老年文娱产品供给等特色产业，培育县域经济增长新引擎，让养老事业从“民生保障”向“产业赋能”跨越。

　　老有所养的底线保障、病有所医的健康守护、康养相融的品质追求——浮山，正用一项项扎实的举措、一组组鲜活的数据、一张张幸福的笑脸，回应着“老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐”的时代命题。

　　记者 柴云祥

　　图片 柴云祥 浮山县融媒体中心