有数据显示,我国糖尿病的发病率为9.7%,目前全国共有9000多万名糖尿病患者,近1.5亿人处于糖尿病前期。而最让糖尿病患者苦恼的是血糖总是忽高忽低控制不住,吃多了,血糖高了;吃少了,身体又受不了……在11月14日世界糖尿病日来临之际,记者围绕今年的主题“健康饮食与糖尿病”等相关问题采访了临汾莉轶糖尿病医院苏莉轶院长。
记者:请您谈谈糖尿病病人应该怎样饮食才能有效地控制血糖?
苏莉轶:糖尿病人能吃什么不能吃什么,这是很多糖尿病患者及家人都非常关心的问题,科学的饮食可以帮助缓解病情,相反,不合理的饮食可能加重病情。糖尿病为常见多发病,糖尿病人应做到合理进食,辨证用膳,科学养生,同样也可过正常人的生活。对于糖尿病人的饮食,要做到个体化、多样化,既要保证热量营养供应,还不能因为饮食不当导致血糖升高
记者:怎样才能做到个体化饮食呢?
苏莉轶:所谓个体化饮食主要是根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量和各种营养元素的供应。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量、低脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9点至10点,下午3点至4点或睡前适当加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加进食量。
记者:怎样才能做到多样化饮食呢?
苏莉轶:所谓多样化饮食,就是控制总热量,饮食多样化,每天碳水化合物提供的热量大约占总热量应用50%至60%左右,脂肪供给的热量不能超过总热量的30%,蛋白提供的热量占总热量15%至20%左右。具体说来,一个糖尿病人一天应当摄入油25克至30克,盐6克,蛋类25克至50克,大豆坚果类30克至50克,肉类50克至75克,鱼虾类50克至100克,奶类200克至400克,水果类200克至400克,谷类杂粮250克至400克,蔬菜类300克至500克,从以上这些食物的搭配可以看出,糖尿病人所需食物的种类和正常人是一样的,只是在数量上和食物的种类上根据个人情况进行适当调整和控制。
记者:除了以上你提到的,糖尿病人在饮食方面还需要注意什么呢?
苏莉轶:患者平时要做到少食多餐、多吃膳食纤维,适当摄入奶、鱼虾、禽肉类等含蛋白质的食物,少吃甜食,适当控制主食,糖尿病人宜摄取未加工的豆类、水果、蔬菜、全谷类等富含膳食纤维食物,糖尿病患者宜避免摄取过量油脂与胆固醇。应少吃油炸、油煎、油炒和油酥,以及猪皮、鸡皮等含油脂高的食物。宜多采用炖、清蒸、水煮、凉拌等方式烹调食物。
记者:糖尿病人能吃水果吗?
苏莉轶:水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以适当吃一些水果。吃水果时,要以含糖量低为选择原则。同时,还要根据其含糖量,计算其热能。换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果,吃水果一般在两餐之间食用较为合适。
记者:糖尿病人能饮酒吗?
苏莉轶:不推荐糖尿病患者饮酒。若饮酒需把酒中所含的热量计算入总能量范围内。饮酒量每日不超过1份至2份标准量(一份标准量为:啤酒285ml,清淡啤酒375ml,红酒100ml或白酒30ml,各约含酒精10g)。
记者:糖尿病人吃什么油好?
苏莉轶:从物理性状上,常温(15℃至20℃)下成液态的脂肪称作“油”。从来源上,又分为“植物油脂”和“动物油脂”,简称“植物油”和“动物油”。植物油多数是液态的,少数也有固态(如棕榈油、椰子油等),而动物油则反之,多数为固态,少数为液态(如鱼类等)。人体必需脂肪酸绝大多数存在于植物油中,所以说食用植物油是最好的,因为动物油吃多了,会造成血液“胆固醇”含量过高,易诱发心血管病。所以不管是糖尿病人还是非糖尿病人,最好食用花生油、大豆油、菜子油、葵花子油、芝麻油、玉米油等植物油,只要品质有保证,都是理想的食用油。
记者:糖尿病和吃糖多有关系吗?
苏莉轶:生活中为了预防糖尿病,很多人都认为应该少吃点糖,那么多吃糖和糖尿病这两者之间到底有没有直接关系呢?其实这个问题不能一概而论,需要做具体分析,医学上的“糖”和老百姓说的“糖”不完全相同。在医学概念里,“糖”是指碳水化合物,包括多糖(如淀粉类)、单糖(葡萄糖、果糖)和双糖(蔗糖)等。而老百姓平时说的“糖”,指的是单糖或双糖。其次,糖尿病是一种与多种因素,如遗传、肥胖、自身免疫力缺陷等有关的内分泌代谢病。因此,不能简单地把吃甜食和得糖尿病划上等号,它们之间没有必然的联系。
但是,如果吃糖过多,不但引起肥胖,而且会增加患糖尿病的风险。
我们可以回顾一下历史。过去,我国广大人民群众几乎都是以碳水化合物为主要食物,可糖尿病的患病率在世界各国中不但不高,而且很低,主要是因为相对于运动量来讲,摄入的总热量没有明显增加,单糖吃得也少,肥胖的人自然也不多。但随着大家的生活水平日益提高,我们的饮食结构已经发生了很大的变化,包括糖果、白糖、红糖、冰糖等单糖和双糖的摄入量都增加了,总热量摄入增加,脂肪比例也增加了,体力活动却越来越少,肥胖的人多了。大量摄取单糖、双糖,就可能促使肥胖率增高,从而使糖尿病增多。有糖尿病家族史的人、老年人尤其需要注意。记者 刘晚
责任编辑:柏东丽
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