临汾新闻网讯 秋季,是婴幼儿腹泻高发季,为此,记者走访了市妇幼保健院 儿童医院儿科副主任傅鹏。
乐乐(化名)已经连续两天发烧,家里老人觉得孩子可能就是着凉了,喝点普通的感冒药就能好。不料喝完感冒药后,孩子体温是降下来了,但吃啥吐啥,大便开始增多,一天十余次。老人又觉得孩子是吃坏肚子了,空一空就好了。晚上下班回家后,得知情况的妈妈有点紧张,但想着孩子已经睡了,等第二天再去医院。可还没等到去医院,孩子在家就抽起来了。最终,经过市妇幼保健院 儿童医院治疗,乐乐转危为安。
傅鹏说,腹泻是儿科的常见病,是由多病原、多因素引起的,以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是造成儿童营养不良、生长发育障碍甚至死亡的主要原因之一。6个月至2岁婴幼儿消化系统发育不完善、不成熟,机体防御功能差,肠道菌群失调,天气变化,饮食结构转换等因素都有可能导致这个年龄段婴幼儿腹泻。
门诊常见的是急性腹泻,大部分为轻型腹泻,常由饮食因素及肠道外感染引起,起病可急可缓,以胃肠道症状为主,表现为食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多,但量不多,稀薄或带水,呈黄色或黄绿色有酸味,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。
重型腹泻多由肠道内感染引起。常急性起病,也可由轻型逐渐加重,除有食欲低下、呕吐(严重可吐咖啡色液体)、腹泻频繁,大便每日十余次,多为黄色水样或蛋花样便,含有少量黏液,少数患儿也可有少量血便等较重的胃肠道症状外,还有如发热或体温不升、精神烦躁或萎靡、嗜睡、面色苍白、意识模糊甚至昏迷、休克等症状。此外,可有眼窝、囟门凹陷,尿少、泪少,皮肤黏膜干燥,弹性差,手脚凉等症状。如碰到上述症状,应及时就医。
傅鹏说乐乐就属于重型腹泻,也称秋季腹泻,该病大多由轮状病毒引起。轮状病毒感染性腹泻常在秋冬季节造成流行趋势,11月份至次年1月份是高峰期,经粪口传播,也可经呼吸道感染,潜伏期1-3天。起病急,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,亦可侵犯多个脏器,导致全身,包括神经、呼吸、心脏、肝胆、血液等多系统病变。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,自然病程约了3-8天,少数较长。
轮状病毒季节流行比较广,选择接种疫苗是比较理想的预防措施。 傅鹏建议,在季节流行期间,应少去人口密集的场所活动,勤洗手,家长在接触孩子前要注意手卫生,远离腹泻患儿,防止交叉感染。此外,对于由食物引起的腹泻,要选择合适的代乳品,在给孩子添加辅助食时要逐步增加,切忌一次添加量或种类太多。
记者 闫晏宏