临汾新闻网讯 三岁女孩发烧四天、持续不退,本以为得了肺炎,没想到竟是好奇惹的“祸”。谁能想到,女孩将一枚5厘米长、细细尖尖的发夹吞进了肚子里,险些造成严重后果。幸好就医及时,市妇幼保健院儿三科主任聂莹为女孩实施了经胃镜消化道异物取出术,取出了这个“罪魁祸首”。
“给孩子拍胸片时,看到肚子里有一个金属异物,从形状判断应该是发夹。不知道孩子什么时候吃进去的,能不能取出来?需不需要开刀,会不会很疼?”12月9日,一家人抱着孩子急匆匆地赶来医院。此时,女孩精神萎靡,脸上流露出惊恐的神色。
“再迟几天,孩子就真的危险了!”通过无痛胃镜检查,聂莹发现异物卡在了女孩的十二指肠降部,可以使用胃镜取出异物。如果再往下,胃镜就“鞭长莫及”了。异物一旦滑入小肠,随时可能穿破肠壁、造成损伤,到时就要实施开腹手术,给孩子带来的痛苦以及治疗费用都将大大增加。
当天,在相关科室的协同配合下,聂莹为女孩实施了经胃镜消化道异物取出术。由于异物所处位置达到了胃镜所能探查的极限,加之异物较为尖锐,这使得操作变得复杂很多,难度明显上升。聂莹凭借娴熟的技巧和丰富的经验,在20分钟内将女孩误吞的发夹顺利取出,整个过程有惊无险。
“发夹被女孩误吞后,在胃里四处乱窜,导致整个胃壁伤痕累累,到处都是血痂,需要住院进行保护胃黏膜治疗。”聂莹说,“许多家庭都有这种黑色细长发夹,不用时一定要记得收好。”
误吞发夹,听起来很不可思议。事实上,自从市妇幼保健院引进消化内窥检查设备以来,已经及时救治了诸多“好奇宝宝”,年龄段大多集中在三岁左右,误食的东西有硬币、螺丝帽、金属片、玩具零件等等。
“在前来就诊的孩子中,误吞硬币是最常见的。前段时间,有个两岁多的小宝宝将5角钱硬币吞了进去,结果卡在了食管里,口水直流、无法进食,可把家长吓坏了。”聂莹着重提了两个典型病例,“还有一个淘气的小男孩误食了螺母,家长刚开始没在意,认为螺母比较小、容易被排泄出去,直到孩子疼痛难忍才送来医院。这是很危险的,螺母相对较重,若是停留时间过长,可能引发消化道黏膜损伤、肠梗阻、消化道出血甚至穿孔等并发症。”
聂莹在此提醒:“误吞异物是幼儿期常见的意外伤害,家长们切不可掉以轻心,务必勤收拾零碎小物件。一旦发现孩子误吞尖锐、有腐蚀性、强磁性的高风险异物时,如磁力珠、巴克球、纽扣电池等,或是吞入鱼刺、枣核、硬币等卡在食管的情况,都需要立即就医,尽快进行无痛胃镜检查取出异物。”
家长们尤其需要注意的是,异物被吞入后有些能够通过消化道随粪便排出,但有部分异物会滞留在食管、胃、十二指肠等部位,引起不同的临床症状及并发症。可以自行排出还是需要内镜手术,要带孩子到医院做进一步检查,由专科医生进行诊断。千万不要通过吞咽其他食物来促进异物下排,以免造成二次损伤,甚至导致不可挽回的严重后果。
记者 李静
责任编辑: 吉政