范彩霞,临汾市中心医院消化内科副主任,北大医学部国内访问学者,曾在以色列哈曼医学中心研修学习。擅长消化系统疾病诊治,重点消化道肿瘤及癌前病变的内镜诊治,开展超声内镜、染色内镜、放大内镜、经内镜黏膜下剥离术(ESD)、经黏膜下隧道肿物切除术(STER)等治疗新技术。
临汾新闻网讯 “早期胃癌九生一死,晚期胃癌九死一生”。让市中心医院消化内科副主任范彩霞最为惋惜的是,很多胃癌晚期的患者一经发现,短短几年甚至几个月便离开人世。
一名60岁的男性患者因排黑便入院,范彩霞建议其做胃镜检查。其经两次胃镜检查后,明确诊断为贲门癌。随后患者转外科手术进行治疗,术前检查中发现存在转移情况,无法手术,只能转肿瘤放化疗。短短3个月,一个鲜活的生命,就那样逝去。
而之前,在与家属多次的沟通中,范彩霞了解到,患者平常就有烧心、反酸、腹胀等不适症状,但每次一吃奥美拉唑就好了,家人劝他去检查,他总说“人吃五谷杂粮,咋还能没个不舒服呢”。没想到,自己的不经意,会造成这样让人难以接受的后果。
56岁的张女士比较幸运,5年前,她陪同丈夫到消化内科复查胃镜取检时,顺便给自己做了个胃镜。然而在检查中发现,她的食道中段有一处早癌。听到这个结果张女士吓坏了,心急如焚的她找到范彩霞,得知医院现在开展了内镜黏膜下剥离术,这项手术不仅可以实现对胃肠道表浅病变的治愈性切除,还具有创伤小、不改变消化道结构、避免外科手术风险及减少术后生活质量下降等优势,便要求立即手术。
范彩霞为张女士实施了手术,整个手术耗时两个小时,瘤体剥离完整、创面干净、没有穿孔、无明显出血等并发症,张女士仅住院一周就出院了。术后随访5年,张女士情况良好,多次检查均无复发和转移。
记者 闫晏宏
健康讲堂
远离消化道癌症从胃肠镜做起
临汾新闻网讯 我国癌症死因之首是肺癌,其后依次为胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌。在这“高发癌症杀手榜”前五大癌中,与消化道相关的癌症就占据了四个。只因多数消化道癌症的早期症状并不明显,很容易被忽视,一经发现就已是晚期。而晚期消化道癌症,只能采取外科手术治疗、放化疗及靶向治疗等治疗方式,来延长患者生命。如何远离消化道癌症?日前,记者采访了市中心医院消化内科副主任范彩霞。
说到消化道早癌,范彩霞说,首先应知道什么是消化道。消化道包括口腔、口咽、食道、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)、大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠)和肛管等部分。消化道早癌仅仅侵犯黏膜层,或者黏膜下层的上三分之一,是转移概率很低的癌变。因为肿瘤的发生发展不是一朝一夕的,从开始到成为中晚期需要3到5年的时间。这就给了医生发现并治疗的机会。从既往的临床经验来看,通过对消化道癌症的早诊断、早治疗,患者的五年生存率可超过90%。由此可见,消化道癌症的治愈率和存活率,与其发现的早晚密切相关。
那么,如何实现消化道癌症的早诊早治呢?范彩霞介绍,目前,任何检查手段都无法替代胃肠镜,内镜检查对于大多数人来说并不陌生,然而很多人却认为胃镜肠镜总是和“痛苦”“恐怖”相关联。殊不知,随着医学科技的发展,现代内镜有纤细、柔软的特点,可大大减轻消化道疾病内镜检查的不适感。如果是特别敏感的患者,可以进行无痛内镜,一觉醒来便可完成检查。对于患者而言,相对舒适,还能够帮助医生准确、迅速、直观地发现早期消化道肿瘤,并能在镜下微创治疗,免受开刀之苦。
范彩霞提醒大家:如果您的年龄在40岁以上,有上消化道症状,如烧心、恶心等;有明确的上消化道癌家族史者;上消化道癌高发地区的人群;幽门螺旋杆菌感染者;有上消化道癌前疾病者;长期吸烟饮酒的人,都是上消化道早癌的高危人群,应尽早做胃镜早癌筛查。
责任编辑:姚建