临汾新闻网讯“感谢你们彻底解决了孩子的缺陷问题!”2月23日,一名家长带着4岁男孩来到市妇幼保健院
儿童医院复查,并向小儿外科团队再三道谢。小男孩因患有先天性尿道下裂,站着小便时就像花洒一样,常常打湿自己的裤子。经小儿外科团队实施先天性尿道下裂矫形手术,使患儿尿道恢复了正常的位置、外观和功能。
这项高难度、高风险的手术,早已在这里常规开展。市妇幼保健院 儿童医院小儿外科是我市唯一的小儿外科专业科室,自2012年成立以来一直瞄准学科前沿,引进开展了一系列新技术,有力填补了我市在该领域的空白,已帮助数千名危重患儿、疑难患儿摆脱病痛,从这里走上健康成长的道路。
开创疾病诊治“新纪元”
“孩子吃得不多,但小肚子总是鼓鼓的。”“孩子嘴里分泌物特别多,不断有恶心呕吐现象。”“孩子排尿不太正常,不成直线也排不干净。”在小儿外科诊室里,前来咨询问诊的家长和患儿络绎不绝,科主任柏学军和医护团队耐心细致地为患儿问诊、查体、诊断等,同时深入浅出地为家长答疑解惑。
“隐睾、阑尾炎、肠套叠、腹股沟斜疝、鞘膜积液等是小儿外科最为常见的疾病。”柏学军说,“过去,我市没有相关专业科室,即使是这些常见病,家长有时也得带孩子外出求医。近十余年来,我们医院在全市率先设立了小儿外科,从传统手术一步步迈向微创时代,使很多小儿外科疾病在家门口就能解决。”
前段时间,一名患儿连续多天未正常进食,且腹痛症状持续加重,被紧急送医后诊断为急性化脓性阑尾炎。小儿外科医护团队经讨论研判后,为患儿及时进行了单部位腹腔镜手术,并在术中发现患儿因病情发展迅猛,阑尾已经化脓穿孔,周围有大量积脓并黏连。医护团队通过腹腔镜下的精细操作,顺利摘除阑尾及清除周围脓肿。
“与传统开腹手术相比,单部位腹腔镜技术操作难度更高,但给患儿带来的益处更大,术中能够对患儿腹腔进行全方位的探查,可全面发现问题、解决问题,减少并发症、降低复发率和提高成功率,术后恢复快、住院时间短,切口愈合后几乎无痕。”柏学军介绍,“这一技术不仅可以解决小儿外科常见病、多发病,还广泛应用于先天性畸形、器官发育不全等疾病的诊疗过程,充分展现出微创化、精准化、科学化等多重优势。”
打通学科发展“高速路”
“我家孩子没有肛门、不能排便,怎么办啊?”两年前,一对年轻父母焦急地来到小儿外科,他们怀中的女婴仅3个月大,完善相关检查后被确诊为先天性肛门闭锁直肠舟状窝瘘。由于新生儿组织器官娇嫩,生理发育尚不完全成熟,手术及术后护理风险极大,对医护团队的技术要求也很高。
面对巨大的压力和挑战,小儿外科团队没有退缩和犹豫,联系相关科室进行会诊讨论,制定了详细周密的手术方案,成功实施了全麻下会阴肛门成形术,为女婴再造了一个肛门,解决了排便难题。女婴父母感激不已地说:“是你们救了孩子的未来!”
去年夏天,一名两岁男孩反复出现腹痛症状。家长带着男孩四处求医,却始终没有找到病因。在“病友”的推荐下,他们抱着试试看的心态来到小儿外科。这一来可是来对了,男孩经过详细检查和会诊被确诊为先天性肠道肿瘤。这是一种较为少见的疾病,临床诊断难度大、手术风险高,小儿外科团队在腹腔镜的辅助下,切除了男孩的肠道肿瘤,使男孩腹部不再疼痛。
从无到有、从易到难,小儿外科在创新路上不断前行、不断突破。近年来,科室积极选派医生、护士前往国内知名医院进修学习,着力打造一支基础扎实、技术全面、精益求精的专业团队,先后开展了腹腔镜下先天性胆总管囊肿切除胆肠吻合术、腹腔镜下先天性输尿管狭窄输尿管再植术、腹腔镜下腹腔肿瘤切除术、高位隐睾睾丸分次下降固定术、先天性尿道下裂矫形术、婴幼儿腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术、单孔腹腔镜下阑尾切除术、单孔腹腔镜下胃肠畸形修复和成型重建术等高难技术及新技术。
值得一提的是,市妇幼保健院 儿童医院是我市唯一一家可以独立开展先天性尿道下裂矫形手术的医院。截至目前,小儿外科团队已完成200余例先天性尿道下裂矫形手术,技术水平达到了省内先进行列,给先天性尿道下裂患儿带来了健康福音。
撑起患儿健康“保护伞”
两年前,一名孕妈妈在市妇幼保健院 儿童医院产检时发现,未出生的胎儿患有先天性十二指肠梗阻的可能性大。全家人原本计划去外地大医院做手术,后得知医院小儿外科自2019年开展新生儿胃肠道畸形救治后已完成20余例同类手术,当即决定在此分娩并为宝宝进行手术治疗。几个月后,随着宝宝出生,小儿外科团队与麻醉科、新生儿科并肩作战,顺利实施了腹腔镜下新生儿十二指肠成形术。
去年9月,另一名孕妈妈也是在产检时发现胎儿腹部有囊肿。小儿外科团队及时分析、追踪,在胎儿娩出第2天进行辅助检查,评估囊肿位置、性质以及大小并分析肠道受压移位情况后,再次与相关学科携手完成腹腔镜下新生儿左侧卵巢囊肿切除术,不仅防止了卵巢囊肿破裂、扭转等风险的出现,还将疾病对新生儿造成的损伤及远期风险控制到了最小。
小儿外科在高速发展的同时,进一步将诊疗关口前移,陆续开展了新生儿肠道畸形救治系列手术、新生儿肛门闭锁救治手术、腹腔镜下婴儿幽门肌切开术、潘赛提方法治疗新生儿先天性马蹄内翻足、新生儿骨折治疗等一系列新技术,使先天性畸形、器官发育不全患儿一出生就能得到及时救治,获得了更好的疗效、更美的外观,有效提高了出生人口质量。
“对于疑难复杂病例,我们不是一个人、一个科在战斗,而是一个多学科模式下的团队阵容。依靠这份强大的力量,我们有底气、有信心去迎接更大的挑战。”柏学军说,“下一步,我们继续发挥自身优势和潜能,同相关学科形成有效联动,实现优势互补、融合创新、协同发展,不断提升诊疗能力和服务水平,更好地服务于我市及周边地区广大患儿,全力为患儿创造一个更美好的未来。”
记者 李 静
责任编辑:畅任杰