临汾新闻网讯 近日，曲沃县人民医院心血管内科成功开展晋南地区首例经导管二尖瓣钳夹术(MitraClip)，该手术的开展标志着曲沃县人民医院在结构性心脏病领域诊治再次实现重大突破，也是该院高水平医院建设的成果体现。

　　患者为75岁老年男性，5月份因心肌梗死行冠脉介入治疗，本次主因“活动后气短2月余”，曲沃县人民医院检查发现患者“二尖瓣后叶脱垂”导致二尖瓣极重度关闭不全。因该患者高龄、体质差、外科手术风险高，该院副院长武振林与北京阜外专家建立远程会诊，反复讨论患者病情，最终决定为患者进行目前国际上最先进的微创介入手术-经导管二尖瓣钳夹术(也叫MitraClip)。

　　面对这一台“在心尖起舞”的精细手术，武振林高度重视，积极协调术前准备，组织导管室、麻醉科、重症医学科、超声科等多科室联合会诊，完善应急预案，为手术顺利开展保驾护航。

　　武振林介绍，二尖瓣钳夹术和传统外科手术最大的不同点就在于微创。过去做外科手术需要“开胸劈骨”进行二尖瓣置换或修复，手术创伤大，术后恢复时间长，特别对于体质弱、抵抗力低的老年人有难以承受的风险。

　　二尖瓣钳夹术是一种颠覆性的技术，不需要置换患者本体的瓣膜，只需在患者大腿上切开一个小口子，夹合器经股静脉进入，在食道超声及X线引导下，夹住二尖瓣前后叶返流严重部位，使二尖瓣在收缩期由大的单孔变成小的双孔，从而减少返流。二尖瓣钳夹术创伤小、手术时间短、安全性高，避免体外循环风险，因此康复时间更短。

　　经过大量的准备工作后，7月13日上午，在北京阜外心血管病医院潘湘斌专家团队李世国教授、心脏超声专家段福建教授的指导下，山西大学第二附属医院帮扶专家的帮助下，武振林带领心内科团队，在麻醉科、超声医学科及骨科、介入导管室多学科的支持下，成功为该患者实施了经导管二尖瓣钳夹术(MitraClip)。

　　患者全麻，使用MitraClip独特的三层双调弯导管，在超声引导下器械经股静脉穿刺房间隔，将系统送入患者左心房，到达二尖瓣最大返流处，在经食道超声及DSA引导下，成功植入1枚二尖瓣瓣膜夹。

　　即刻超声显示返流情况明显改善，术前4+，术后1+，跨瓣平均压差4mmHg，肺静脉多普勒波形由反向恢复正常。术后病房随访，患者生命体征平稳，心功能、活动耐量明显改善。

　　此次MitraClip的成功植入，是曲沃县人民医院心血管内科介入团队又一次技术飞跃，标志着曲沃县人民医院在心脏瓣膜病的治疗水平上又上了一个新台阶。(石倩)