编者按 自去年襄汾县在全县范围内开展“推进学习型机关建设、引深解放思想大讨论”活动后，该县各机关单位、乡镇结合自身实际，精心组织学习、积极开展讨论，他们谈心得、说体会，勇于解放思想，发表真知灼见，形成了浓厚的学习氛围。本报自今日起陆续刊发该活动征文，敬请关注。

 

十八大报告指出，要以“要提高人民健康水平”作为对卫生工作的总要求，不仅体现了以人为本的思想，更揭示了卫生工作的灵魂。

去年，襄汾县委在全县开展了解放思想大讨论活动，县卫生局按照县委统一部署和安排，迅速行动，积极部署，取得了明显的成效。今年，县卫生局在全县卫生系统进一步深入开展了以“加快四大转型，实现跨越发展”为主题解放思想大讨论活动。活动开展以来，自学氛围增强，各医疗卫生机构也结合自身特点开展比学习、比技术等形式多样的活动。特别是8月21日，在局领导对建设学习型机关，引深解放思想大讨论活动进行了再动员、再部署以后，我们更加认识到全力落实和实现全县奋斗目标的使命感和责任心。

下面，围绕解放思想大讨论，结合全县卫生实际，我谈几点感受。

一、全县卫生发展状况

近年来，县卫生局一班人团结一致，创新思路，抢抓机遇，坚持把保障人民健康和生命安全作为民生之本，不遗余力地抓好医疗卫生各项工作，开创了全县卫生事业加快发展的新局面。

在医疗卫生机构综合改革方面，完成了基层医改，实现了平稳过渡。卫生院人员全部实行了合同管理、绩效考核，真正实现了由身份管理向岗位管理的转变。基层医院公共卫生服务的功能得到加强，人员工作的积极性大大提高。2011年8月在所有乡镇卫生院及其分院和村卫生室实施了国家基本药物制度，做到了基本药物零差率销售。

在公立医院改革方面，今年5月份，我县被确定为市八个公立医院改革试点县之一。我局组织人员专程到外地参观学习，回来后，结合实际，制定了我县医改“1+5”配套文件，确保了全县医改的顺利开展。

在基础设施建设方面。2007年投资240万元，完成县妇幼站迁建、拆建。2008年提出“卫生基础设施年”，完成了县医院河西新院和县卫生培训中心立项工程，启动县中医院扩建工程，投入各种设备500万元，完成了南贾、西贾和永固三所乡镇卫生院改、扩建任务。2009年县医院河西新院争取上级投资2800万元，完成了医技楼主体工程建设。投资500余万元完成了大邓、新城、南辛店、西贾、南贾、永固等六个乡镇卫生院国债项目建设工程，总建筑面积3960平方米，大大改善了卫生院的基础条件。2010年，争取到中央投资的中心卫生院建设项目，包括古城、邓庄、襄陵三个中心卫生院。

项目总建筑面积5300平方米，总投资850万元。2011年，完成古城、襄陵医院建设并投入使用。赵曲卫生院在医改中由乡镇卫生院变更为精神病专科医院，为全县乃至全省精神病患者提供更加专业的医疗服务条件奠定了基础。2012年，邓庄医院正在装修之中，即将投入使用。7个卫生院分院每院20万元的中央财政支持项目建设主体已经完工。投资600余万元汾城、赵康、南贾、大邓卫生院的改扩建项目正在招标，争取年内开工建设。

在扩大新农合惠农范围方面。2007年—2012年，我县新型农村合作医疗工作平稳运行、健康发展，参合率稳定在93%以上，共支付补偿款29043.32万元，受惠222万余人次。

先后6次调整工作方案，起付线逐年降低，封顶线逐年提高，补偿比例逐年增大，覆盖面积逐年扩大，受益人数日益增多。

在提升食品和卫生监督工作水平方面。2011年5月份，按照省、市要求，县政府进一步理顺了食品、药品监管机制，卫生局承担全县食品安全监管的综合协调职能，使食品安全协调工作逐步走向正规。医疗卫生监督方面。全面贯彻和落实《食品安全法》《执业医师法》《母婴保健法》《传染病防治法》等卫生法律法规，规范了卫生执法行为。今年，我县13个乡镇卫生监督站人员全部到位，建立和完善了以县卫生监督所、乡镇卫生监督站、乡村医生协管为基础的执法网络。公共场所卫生量化分级管理实现了全覆盖。积极开展以打击非法行医为重点的“蓝盾行动”，尤其重点对民营医疗机构进行整顿，医疗卫生环境得到进一步改善。

在全面推进基本公共卫生服务均等化方面。国家基本公共卫生服务项目和国家重大公共卫生服务项目全面推进。2012年以来，城乡居民健康档案规范化电子建档410450份，建档率达到82%，超额完成市定目标任务。各项工作走在了全市前列。

二、未来发展思路

经过认真调研，结合我县卫生工作实际，提出明年卫生工作的总体思路是：以打造“健康襄汾”为目标，“围绕一个中心、狠抓五项工作”：围绕一个中心，就是围绕深化医药卫生体制改革这一中心，以机制促管理，以管理提服务，强化医疗卫生事业公益性，进一步提高医疗服务能力，提高公共卫生服务的水平，为打造“健康襄汾”奠定坚实基础。

狠抓五项工作：1、抓基础设施建设，不断健全三级医疗卫生服务体系继续实施县医院河西新院建设，主要任务是建设1.8亿元的住院楼项目;总投资400万元，完成县卫生局卫生监督所综合办公大楼建设。

2、抓内部管理，不断提高医疗卫生质量和安全加强医院内涵建设，进一步提高医疗卫生质量和安全。要不断提高法律意识和安全意识，努力提高医疗技术水平和卫生职业道德，为人民群众提供更优质、更安全的医疗服务。加强农合和公共卫生等专项资金的监管，防止资金流失。

3、抓优质服务，大力加强医德医风建设继续开展“三好一满意”活动，加强医德医风建设。在医院内部，要把医德医风纳入绩效考核之中，切实提高广大医护人员的职业道德修养、医疗服务态度。在政务大厅、新农合、卫生监督等窗口单位，要突出为民服务主题，办好便民利民实事，促进服务作风和质量全面改善。

4、抓人才建设，努力形成卫生队伍人才梯队争取县委、县政府支持，招聘30-50名大中专医学院校毕业生，在乡村医生中选拔具有丰富临床经验，名气大、影响好、社会认可度高的优秀人员充实到乡镇卫生队伍中，在更大的平台上发挥他们的作用。加强对现有人员的培训力度。县直医疗单位主要与大医院建立科室带头人培养平台，为县直医院尤其是县医院的发展储备人才。乡镇卫生院主要培养全科医生，对于村卫生室主要加强对乡村医生的医疗技术培训，提高其医疗技术水平和整体素质，更好地为广大农村患者服务。

5、抓依法行政，积极提升卫生监管和食品安全水平严格依法行政，继续开展以打击非法行医为重点的“蓝盾行动”，进一步改善医疗卫生环境。完善以县卫生监督所、乡镇卫生监督站、乡村医生协管为基础的执法网络。加强食品安全监管综合协调和风险监测工作，建立联合执法机制，继续加大对“问题乳粉”、“地沟油”、“瘦肉精”等违法犯罪活动的防范和打击力度。

 

(作者单位：襄汾县卫生局)

 

史增怀