浅谈医院安全生产管理

许红星

    市人民医院始建于1946年，历经六十多年的不断发展壮大，现已成为晋南区域规模最大的一所三级甲等医院之一，医疗服务范围不仅覆盖全市17个县(市、区），而且逐步向长治、运城、晋中等周边地市拓展。医院新院区2014年10月29日全面开诊运营后，形成“一院两区”的全面发展模式，新院区项目基本建设政府投资约10亿元，医疗设备投资4亿元，占地371亩，总建筑面积17.2万平方米，现开放1200张床位，日均门诊1500余人次;老院区占地1.4万平方米，建筑面积5万平方米，现开放300张床位，日均门诊1000余人次。

    “一院两区”模式运行下，新院区正处于磨合适应发展期，诸多系统需要安全运行，老院区狭小的就诊区域和陈旧的硬件设施也增加了安全管理的难度，两院区的安全管理工作成为医院正常运转的重中之重，如何保证在院患者、职工的安全就诊与正常工作，保障全院各项工作的顺利开展，做好消防安全、治安保卫、医疗安全和后勤保障等方面成为医院当前面临的最重要工作和不断探索的新课题。

    一、强化医院安全运行系统，落实医院安全主体责任

    建立医院大后勤管理模式，由分管副院长牵头，整合总务、保卫、基建、膳食、爱卫、辅助医疗等有关科室，整体安排、相互配合、相互协调，提升后勤保障服务能力和水平，更好地服务于临床。医院成立安全生产管理委员会，院长、党委书记任组长，分管院长主抓，保卫科、医务科、爱卫办、后勤保障科、物业公司等各部门、各科室层层落实安全责任制。委员会职责在于加大安全管理的力度和权威性，建立专职或兼职的统一安全管理机构，负责全院的安全运行管理，有效预防、消除安全隐患，减少差错、纠纷、事故的发生。

    二、紧抓安全工作不松懈，确保医院安全运行医院安全运行

    涉及系统多，做好防火、防盗、防汛等安全工作任务重，覆盖面大，系统复杂，设备系统有中央空调系统、物流系统、污水处理系统、视频监控系统、消防自动监控灭火系统、锅炉系统等十余项。抓好两个院区的安全工作不松懈，第一，要多种渠道、不定期进行全员性的安全培训，对新员工进行岗前安全再教育培训，积极邀请消防部门、行业专家、兄弟医院对全院职工做专题培训;第二，建立健全了安全管理网络，形成安全责任共担的“金字塔”体系，并层层签订安全目标责任书，安全生产责任到人、全员参与，认真落实“谁主管、谁负责，谁在岗、谁负责”的原则，明确科主任为本部门安全工作第一责任人，确保全院安全工作;第三，制订并完善各类应急预案，定期组织有关部门进行各种应急预案演练，提高应急能力，积累突发事件处理经验。

    三、充分发挥警务室职能作用，确保治安安全

    医院积极与当地公安机关多次沟通、研究，制订方案，于2011年12月设立派出所驻医院警务室，成为全省第二家警务室进驻医院的单位，医院警务室实行24小时与急诊科同值班制度，有效地维护了医院秩序，威慑了企图扰乱医院秩序的不法分子。同时，医院设有调节医患纠纷的投诉随访办公室和负责全院安保工作的保卫科，警务室的进驻补充了医院在面对违法犯罪行为发生时的强制执行能力，以及在调解医患矛盾时在法律法规方面的支持。警务室2014年现场调解各类纠纷180余起，治安处罚滋扰人员8人，处理侵害医务人员事件16人次，处理“医闹”事件5起，行政拘留10人。新院区警务室排查流动人员及可疑人员360余人。调解处理各类纠纷事件26起。三个部门形成了有机的联动机制，通力合作，互相协调，为维护医院医疗工作稳定进行，依法保护医患双方的权益提供了有力保障。

    四、引入社会化管理模式，保障后勤安全服务

    医疗要改革要发展，医院要减员降耗增效，就迫切需要对后勤管理体制进行改革，其根本出路和改革方向就在于后勤服务的社会化。医院积极外出考察、学习，通过公开招标确定与全国知名的物业管理有限公司签订合同，为新院区提供后勤整体服务，物业公司管理人员与我院后勤保障系统工作人员积极对接，开展工程跟进、参与设备安装调试、人员培训、工程房屋接收等工作，新院实行后勤物业社会化管理模式，招募了高素质后勤管理人才，引进了先进的医院后勤物业管理理念，着实提高了新院区后勤物业管理水平。

    同时，为切实做好对新院区物业公司的监督、检查、考核及费用审核等管理工作，规范后勤管理和物业服务行为，保障新院区正常高效运行，制定了《临汾市人民医院新院区物业管理暂行办法》。为提升新老院区物业服务质量，在老院区引进另一家全国知名物业公司整体管理，形成新、老院区两个物业公司同时为医院服务的模式，两种文化、理念、管理模式，两个公司服务质量相互竞争、相互比较、相互促进，推动医院服务质量的持续提高。

    随着社会经济的不断发展，现代化技术和设备的引进，医院管理理念的不断更新，促使医院安全管理工作注入了新的内涵和外延，已由传统意义上的人身、消防、财产安全等扩展到医院空间、设备、物流、餐饮供应以及信息系统安全等方面。医院对指定患者的安全管理已扩大到整个医疗服务流程的管理。因此，保护、预防并减少患者及医护人员在诊疗过程中的不安全因素是医院安全管理的关键，为患者、职工提供安全及时的后勤服务保障是医院安全工作的重中之重。

    （作者系临汾市人民医院副院长）