春季是甲型肝炎(简称甲肝)发病的高峰期，甲肝也是一种比较严重的传染病，甲肝的危害对患者是很严重的，甚至会威胁到患者的生命安全。甲肝的传染主要通过消化道，因此与甲肝患者共用餐具、茶杯、牙具等行为会感染甲肝;如果吃了甲型肝炎病毒污染的食品和水，也会被传染;如果水源被甲型肝炎患者的大便或其他排泄物污染，也可能会引起甲肝的暴发流行。日前，市传染病医院医务科主任高宏琴就甲肝的预防等接受了记者采访。

记者：甲肝的症状有哪些表现?

高宏琴：甲肝的症状表现为发病较急，83%左右的患者有发热(大多在38℃-39℃之间)，平均发热3天，但也有15%的患者发热超过5天。

记者：甲肝具体的危害都有哪些?

高宏琴：1.甲肝的危害包括对身体其他器官的侵害：肝炎病毒可侵犯其他器官，即肝外组织的并发症，如关节炎、肾小球炎、结节性多动脉炎等，较少见的有糖尿病，脂肪肝，再生障碍性贫血、多发性神经炎、胸膜炎、心肌炎和心包炎等。

2.容易集体爆发：甲肝时常引起集体单位的暴发流行。一旦感染甲肝后必须隔离治疗，少则二十多天，完全康复需半年。患病不仅给人们身体健康带来危险，还会造成经济损失和精神负担。

3.对肝脏的损伤：这是甲肝的危害中最基本的一项。甲型肝炎致病机制是肝炎病毒在肝脏复制，造成肝细胞损害而引起的一系列症状：如发热、厌油、厌食等。

记者：在我国哪个年龄段的人容易患甲肝?高宏琴：凡是未感染过甲型肝炎病毒的人，无论是儿童还是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染与社会经济状况及个人卫生习惯密切相关，在我国，15岁以下的儿童及青少年最容易患甲型肝炎，因为病后获得了持久的免疫力，至成年时，患甲型肝炎者减少，老年人更少。

记者：哪些人群需要接种甲肝疫苗?

高宏琴：通常患者都是在不知不觉中感染上了甲肝，除了在生活上注意卫生之外，注射甲肝疫苗是最有效的预防方法。以下5类人需要注射甲肝疫苗。

1.年龄在一周岁以上的儿童。现在的孩子一般不会一直待在家中，很多时间是在幼儿园、游乐场等公共场所度过，不能保证手、衣服随时都是干净的，在这样的环境中玩耍，病毒很容易从口腔进入消化道引起感染。儿童抵抗力较差，一旦发病病情普遍较重，会严重影响孩子的生长发育和生命质量。

2.在集体中生活的成年人。如军队、住宿学校、打工族等生活群体，集体生活是感染甲肝的一个重要因素。如果一个集体没有预防接种甲肝疫苗，一旦有传染源就容易造成大规模爆发。

3.经常出差旅游的人。出差或旅游总免不了在外面的餐馆吃饭，这是感染甲肝的一个重要途径。

4.生活在肝炎流行疫区中的人。有些地区的甲肝发病率非常高，如果健康人没有注射疫苗而在这里生活，就很难做到万无一失。

5.从事食品、卫生等相关工作的人员。国家规定，这些特殊职业的人群一定要有相关的健康检查标准，患有甲肝或其他类型肝炎的人是不能从事这些工作的。

记者：接种甲肝疫苗需要注意什么?

高宏琴：随着科学的普及和医学的发展，很多人由于害怕受到甲肝等病毒的侵害，开始注射甲肝疫苗，但甲肝疫苗也不是人人都可以注射的。国产的甲肝疫苗是经减毒后的活疫苗，接种需皮下注射，注射剂量为1毫升。但需要注意的是，以下几种情况都不能接种甲肝疫苗：体温超过37.5℃以上者;急性传染病或其他严重疾病者;免疫缺陷症和接受免疫抑制剂治疗者;孕妇或过敏体质者。而进口的甲肝疫苗由于是灭活疫苗，接种时需要肌内注射，间隔12个月需再接种一次。但是对于过敏体质者和急性严重发热性疾病患者也应缓行接种。

记者：应该如何预防甲肝呢?

高宏琴：预防甲肝从以下7个方面入手：

1.早发现、早隔离、早治疗甲型肝炎患者在出现明显症状以前，传染性很强，因此越早发现、越早隔离，就越能减少传染的风险。在甲型肝炎流行期，托幼机构要加强对幼儿的检查，以便早期发现患者，早期隔离。甲型肝炎患者的居室、活动的房间和衣物要消毒。自发病之日起，患者至少要隔离45天，并且严格消毒患者的呕吐物、粪便及餐具等。

2.做好甲型肝炎预防宣传工作可利用各种宣传工具，广泛开展宣传工作，让人们都了解甲型肝炎的危害。

3.注意饮水卫生要加强饮水卫生,不管是自来水还是井水、河水、池塘水，引用之前都应该进行消毒。为防止水源和农作物受到污染，不要用新鲜粪便施肥，不要在河、池塘内洗甲型肝炎患者的衣物等。

4.饮食要干净卫生生吃瓜果时一定要清洗干净。毛蚶、哈喇等水产品可能粘附甲型肝炎病毒，因此不可生吃或半生吃。直接入口的食物如酱菜、凉拌菜，不能在可能受污染的水中清洗。

5.餐具、茶具要做好消毒工作如果举办宴会或举办酒席，结束后，一定要做好餐具和茶具的消毒工作，以防出现感染。进行消毒工作时，可采取湿热消毒法和化学消毒法等。湿热消毒法的具体方法为煮沸或压力蒸汽灭菌发。煮沸是餐具消毒的一种可靠的方法，用水煮沸1分钟，就可使甲型肝炎病毒失去传染性。化学消毒法的具体做法是将餐具中的残渣倒去后，直接在含有次氯酸钠和十二烷基磺酸钠的洗涤液中浸泡10分钟，用清水冲洗干净后即可使用。这种消毒方法消毒效果较好，速度快，餐具、茶具洗完后洁白光亮，无油无垢。

6.及时接种丙种球蛋白现在市场上出售的人血丙种免疫球蛋白对甲肝接触者有一定的保护作用，主要适用于接触甲肝患者的易感儿童。注射时间越早越好不宜迟于接触后14天。

7.搞好个人卫生不随地大小便，不喝生水，养成饭前便后洗手的好习惯。（记者 刘晚）