杜秀芳(中)为患儿检查。

　　每年的6—8月份为手足口病发病高峰，手足口病、疱疹性咽峡炎这两种幼儿传染病开始探头探脑“行动”起来。那么，家长和幼儿园怎样做好预防和应对措施呢?记者采访了市第三人民医院感染性疾病科主任杜秀芳。

　　杜秀芳说，手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，最终导致死亡。疱疹性咽峡炎与手足口病是同一类病毒感染所致，好发于夏秋季(“六一”前后为高发期)，5岁以下儿童为高发人群，以粪、口或呼吸道为主要传播途径。

　　疱疹性咽峡炎病程表现一般为1—2周，在潜伏期(3-5天)内，患者无任何症状，但体内病毒大量复制。到了前驱期(1-2天)，突然高烧38—40摄氏度，伴有咽红、食欲不振等症状。在水庖期(2-3天)，患者上腭黏膜出现水庖;进入溃疡期，宝宝退烧或者低烧，但是宝宝在这个时期最痛苦，会因溃疡疼痛出现流口水、拒食等症状。

　　杜秀芳介绍了疱疹性咽峡炎和手足口病的区别。一是疱疹位置不一样。疱疹性咽峡炎只在咽峡部位出疱疹，而手足口病在口腔、手、足、臀通常都会有疱疹。二是发病风险不一样。疱疹性咽峡炎一般病情较轻，一到两周可以自愈。而手足口病，有一部分病情较重的会发展为脑炎或神经源性肺水肿。还需要强调的一点是，疱疹性咽峡炎有可能是手足口病的早期表现，她提醒家长要注意观察孩子的手、脚、臀部有无疱疹，以防发展成手足口病。

　　怎样预防手足口病和疱疹性咽峡炎?杜秀芳为家长们划了四条“红线”。一是宝宝发烧超过三天，需及时就诊。虽然多数手足口病和疱疹性咽峡炎预后良好，属于自限性疾病，症状较轻的孩子一般一周左右痊愈，但少部分孩子会出现脑炎等并发症，危及生命。如果患儿超过三天高烧不退，或出现浑身发软、呕吐、惊跳、肢体抖动等情况，要高度怀疑并发脑炎可能，需及时就诊。二是别凑热闹，少去人多的地方。手足口病和疱疹性咽峡炎通过呼吸道、消化道和接触传染，所以，体弱的孩子要尽量避免到人群拥挤的地方，防止交叉感染。已经得了手足口病或者疱疹性咽峡炎的孩子，至少需要隔离两周。三是外出回家及时洗手，家长不要忽视。外出回家要及时洗手，许多家长对孩子们都是这样要求并且执行的，而对自己却难免松懈，这同样会给孩子的健康带来隐患。因为成人接触了手足口病毒同样可能感染此病。只是成人抵抗力强等原因，没有出现手足口病的相关症状，但是已经处于隐性感染状态了。虽然没有相关症状，但成人体内已经携带了该病毒并且也会向外排毒，传染给孩子。所以家长也要注意个人卫生，要勤洗手、换洗衣服、晒被褥。四是不要乱用抗生素。有的家长说用抗生素预防，这是不科学的。因为抗生素起杀菌和消炎的作用，却没有预防感染的作用。如果家长给孩子乱用抗生素，还会导致菌群混乱，无形中会延长病程，加重病痛。

　　杜秀芳说，守住以上四条“红线”，就能有效预防手足口病和疱疹性咽峡炎，让这两种幼儿传染病远离孩子，让孩子健康地成长。

　　记者 刘晚 文/图