临汾新闻网讯 8岁女孩小希(化名)饱受阑尾炎折磨，患病后不能跑步、不敢蹦跳，生怕一不小心病情加重。4月14日，市妇幼保健院 儿童医院儿童消化科“聂莹团队”为小希实施了胆道子母镜直视下逆行阑尾炎治疗术，不开刀、无创伤、一次性解除了小希的疼痛困扰，让她重新拥有灿烂的笑容。

　　“近一个月来，孩子反复肚子疼，在医院查出了阑尾炎。因为不想开刀做手术，我们选择了输液和药物治疗，但是治标不治本，孩子稍微一动就会感到肚子疼。”一天前，在县医院的建议下，小希父母带着孩子焦急地来到市妇幼保健院 儿童医院儿童消化科，慕名向科主任聂莹寻求解决腹痛的良策。

　　聂莹立即为小希进行细致查体，发现其右下腹部有明显的按压疼痛，再结合既往影像学检查，判断阑尾腔内有粪石堆积的可能性很大。聂莹和她的消化团队讨论过后，制定了严密的治疗方案，决定隔天为小希实施胆道子母镜直视下逆行阑尾炎治疗术。小希父母得知通过这项微创新技术，不开刀、不切阑尾就能治好孩子的病痛，悬着的心总算放下了。

　　术中，聂莹和团队借助“新型武器”——胆道子母镜，先是清晰直观地看到小希的阑尾腔内存在较多大小不一的粪石，接着在“可视化”操作引导下，使用生理盐水将粪石、粪渣全部冲洗、排出，从根本上精准清除病灶，使原本狭窄、阻塞的阑尾腔即刻恢复通畅。

　　“不疼了，一点儿也不疼了……”术后，小希的腹痛症状完全缓解，当即可以下地走路、跑跳。小希父母激动不已，向“聂莹团队”连连道谢：“治疗阑尾炎，居然有这么好、这么先进的方法，我们要是早知道就好了。为你们的医疗技术点赞!”

　　这是“聂莹团队”自2021年8月完成全市首例儿童内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)以来，取得的又一项重大突破。

　　“2022年底，我们在常规开展ERAT的基础上，进一步改良术式，将胆道子母镜技术运用到逆行阑尾炎治疗上。”聂莹随即介绍，“儿童阑尾炎以急性为主，主要由细菌感染和阑尾腔堵塞引起，病程进展迅速，如不立即解除阑尾腔的高压力，很可能发生穿孔，并发腹膜炎甚至脓毒症，危及生命。传统的内镜无法进入阑尾腔，但柔软、纤细的胆道子母镜可以直达阑尾内部，便于术者更直观地观察腔内结构、定位粪石位置，在胆道镜直视下将粪石或脓液冲洗彻底，既达到了治疗阑尾炎的目的，又完整地保留了阑尾及其功能。同时，操作更为简便、快捷，治疗时间也更短。”

　　这项“能看见”的新技术既是检查手段，又是治疗“利器”。对于不明原因的慢性腹痛，可以通过胆道镜直视阑尾腔，进而明确是否为慢性阑尾炎及粪石嵌顿。尚在这里住院的一名7岁男孩，连续多天发热，伴有阑尾区压痛明显、呕吐等临床表现，炎性指标明显升高，因具备阑尾炎的典型症状和彩超特征，险些在其他医院切掉阑尾。

　　因男孩的血象值持续升高，家长便带着男孩来到市妇幼保健院 儿童医院就诊。“聂莹团队”为男孩进一步完善检查，通过胆道子母镜找到了导致男孩持续发热、腹痛的“罪魁祸首”，原来是靠近阑尾的结肠处发炎、溃疡了。

　　聂莹说，儿童阑尾炎进展迅速，容易被误诊。有了这项新技术，不但能精准诊断病症，还能进一步提升治疗的精确性，同时给患儿带来更舒适的诊疗体验。团队经过长期实践、不断摸索，制定了一套适用于10周岁以下患儿的麻醉方法、流程和用药规范，无需插管且麻得快、醒得快、醒得舒服。年龄较大、配合度高的患儿无需麻醉，可以门诊治疗、随做随走，不耽误正常学习。

　　目前，胆道子母镜直视下逆行阑尾炎治疗术在国内仅有少数医院开展，在全国儿童医院中处于领先地位。市妇幼保健院 儿童医院已开展30余例，再度开启了儿童胃肠疾病诊疗的新篇章。“聂莹团队”将继续前行，不断探索前沿技术，为我市儿童带来更先进、更专业、更科学的诊疗服务。

　　记者 李静