新农合:大宁人民的健康新保障

2012-08-09 08:25:00 来源:临汾新闻网

临汾新闻网讯(通讯员 李明珠 张栋宏)“如今咱老百姓得了病住了院也能报销了,老百姓就是得了大病也不用发愁了,我们真是赶上了好时代!我父亲在县医院做手术,一共花了1万多元,这对我们农村人来说可是个大数目。多亏我们参加了新农合,报销了6000多元,解了我的燃眉之急,解决了我们农民的后顾之忧”。在大宁县合医中心,我们遇见了前来为父亲报销医药费的榆村村民王金鹏,他高兴地对我们说。
在新型农村合作医疗起始之初,农民对这个新生事物认识不足,参合积极性不高。为了保障这项工作开好头、起好步,大宁县委、县政府领导高度重视,合理安排,成立了大宁县新型农村合作医疗管理委员会,下设合作医疗管理中心,制定出台了《大宁县新型农村合作医疗制度实施方案》,县卫生局组织精兵强将在短短的一个多月内逐户调查走访,认真登记造册,规范了档案资料。
该县合作医疗管理中心从加强学习培训、提高人员素质入手,采取走出去、请进来的办法,先后组织人员到外地的大专院校参加业务培训10余次;同时,中心领导带领全体人员奔赴临汾市尧都区、乡宁、蒲县等地参观学习,互相交流工作经验,提高了全体人员的整体素质和业务水平,打造了一支能力强、素质高的合医干部队伍。
为了保证每一分资金都能用在参合农民身上,县上给合医中心配备了3名审核人员,严把合医资金报销关,坚决杜绝“人情关”。
从2009年开始,大宁县合医中心经过努力争取,先后与临汾市铁路医院等医院签订了定点医疗机构服务协议,让在外地打工的参合农民有病时,从门诊到住院实行直接报销,减少了程序,逐步完善了医疗机构服务内容,减轻了农民负担。为了给参合农民提供方便,由合医中心人员到医院上门帮助农民办理申报手续,并对住院病人进行核实,每星期坚持检查3次,防止空床虚报的现象,取得了一举两得的效果。与此同时,扩大了报销范围,把没有责任人和农业生产有关的意外伤害纳入了报销范围,对所有报销人员进行了公示。他们还开展了门诊统筹,过去农民只能消费自己交费的60%,现在变成农民根据需要最多可以报销100元,真正把有限的资金用到病人身上,更加方便了农民群众。
在慢性病鉴定方面,他们实行了两种办法,一是由病人家属带上相关资料到合医中心由专家组进行鉴定,办理报销手续。二是合医中心工作人员带上相机,在各乡镇包村干部和乡镇监管员的配合下,对参合农民中的精神病患者和长期卧床不起、生活不能自理的病人进行现场拍照,根据影像资料通过专家组认定后,按照政策规定办理有关报销手续。
几年来,大宁县在新型农村合作医疗工作中始终坚持“自愿参加、多方筹资、以收定支、收支平衡、科学管理、民主监督、积极探索、稳步发展和公开、公平、公正”的原则,把百姓利益放在首位,最大限度地为农民群众服务。2012年该县参合人数达44658人,参合率达到98.31%。截至目前,累计共为参合农民报销医药费20986216.33元,使这项政策真正惠及千家万户。

  【责任编辑: 高卓然】

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