临汾新闻网讯 3月9日是第十二个世界肾脏病日，今年肾脏病日的主题是“远离肥胖，远离肾脏病”。市第四人民医院肾内科举行了“肾脏疾病与肥胖症”主题宣传义诊活动，医护人员免费为前来咨询的群众进行血压测量和尿液检验，进行肾脏病的筛查，宣传肾脏病防治知识，呼吁大家重视肾脏健康。活动结束后，记者采访了该院肾内科主任王建民，他为市民讲解了肥胖症及其对肾脏损伤的相关知识。

　　记者：什么是肥胖症?王建民：肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，表现为体内脂肪堆积过多和(或)脂肪分布异常，通常伴有体重增加。

　　记者：肥胖症的标准是什么?王建民：早在1948年世界卫生组织就提出肥胖症是一种慢性代谢性疾病。肥胖是指体内脂肪的过剩或分布异常，通常用体重指数和腰围进行评估。我国肥胖问题工作组2003年在《中国成人超重及肥胖防治指南》中将体重指数(BMI)>24为超重，BMI>28为肥胖;腰围男性﹥90cm、女性﹥80cm视为肥胖。

　　记者：得了肥胖症需要做哪些检查来诊断?王建民：常用的如体重指数(BMI)、腰围、皮下脂肪堆积厚度、内脏脂肪测量等。这些是间接体脂测定的方法和指标，也是临床常用的。

　　记者：肥胖症对肾脏的损伤有哪些方面?王建民：肥胖对肾脏的影响表现在两方面：一是肥胖可以导致新发的蛋白尿、肾小球硬化、肾功能损害，即肥胖相关性肾病;二是肥胖会加重原有的慢性肾脏疾病如IgA肾病，导致蛋白尿增多、肾功能恶化。

　　记者：肥胖症常见的并发症有哪些?王建民：常见的肥胖相关的并发症包括代谢综合征、心血管疾病、呼吸系统疾病、骨关节炎(体重大的人膝关节负担大，易磨损发炎)、可能和肿瘤、尿失禁有关等。其中代谢并发症主要影响血糖、血脂、尿酸、胰岛素，导致糖尿病、胰岛素抵抗、高脂血症、痛风等代谢综合征。危害心脑血管，导致高血压、动脉硬化、冠心病、卒中等。影响呼吸系统疾病包括哮喘、睡眠呼吸暂停综合征(睡觉打鼾)等。

　　记者：什么是肥胖相关性肾病?王建民：由肥胖所致的肾脏疾病称为肥胖相关性肾病。临床表现达到肥胖标准(我国标准为BMI>28kg/m2)，尿液检查表现为蛋白尿伴或不伴少量镜下血尿，部分患者可表现为肾功能不全。肾活检病理提示肾小球肥大、局灶性节段肾小球硬化。排除其他原发性和继发性肾小球疾病。

　　记者：哪些生活方式、饮食习惯与肥胖症有关? 王建民：与肥胖症有关的饮食因素包括食欲、高脂饮食、进食总量等。

　　食欲不仅受能量代谢动态平衡影响，还受社交、饮食习惯、情绪等影响。

　　如今随着社会经济水平的提高，食物种类增多，因高脂食物的口感味道相对好，人们选择进食高脂肪类食物的机会增加，加上社交增多、情绪因素等增加了人们的食欲或进食总量，摄入的总能量增加。随着社会科技水平的提高，各类工作对人们的体力活动需求减少，机体的能量消耗减少。

　　这样一来，机体能量摄入增加与消耗减少间的不平衡，最终导致了肥胖症的发生率明显增加。

　　记者：运动疗法对肥胖症有什么样的作用?王建民：肥胖病的治疗中，减少热量的摄入和增加热量的消耗是两大基本途径。科学合理的运动是增加机体能量消耗的重要方法。

　　运动过程中可以消耗机体内过多的脂肪，减少脂肪的异常聚集，长期坚持运动还可以提高机体的静息代谢率，进一步增加能量的消耗。此外，运动可以改善机体对胰岛素的敏感性，改善心肺功能等，达到防止肥胖并发症的作用;运动还可使人们身心舒畅、愉快，体态更加健康。

　　让我们动起来，拥有健康的生活方式，远离肥胖，远离疾病。

　　记者刘晚