三叉神经痛(俗称“脸痛”),这种疾病会极大地影响患者的生活质量,久病患者往往身体消瘦、面容憔悴、精神萎靡。所以一直以来,一提起三叉神经痛,人们都有谈虎色变的感觉。提起治疗三叉神经痛,人们也爱往北京跑。孰不知,临汾就能做了这种手术。我市第四人民医院神经外科就有一支治疗三叉神经痛的精英队伍,让市民不出家门口就能享受到一流的医疗服务。日前,记者就三叉神经痛的预防和治疗等采访了市第四人民医院神经外科主任赵志远。
记者:什么是三叉神经痛?
赵志远:三叉神经痛是一种比较常见的疾病,多是中年后起病,以颜面部的发作性剧烈疼痛为最突出表现,常突然发作,性质似电击样、刀割样、烧灼样或针刺样,历时1-2分钟后骤然停止。可反复发作,发作前多无任何先兆,发作时患者十分痛苦。工作和生活均受严重影响,甚至造成心理上的恐惧。
记者:是什么引起三叉神经痛的?
赵志远:颅内一些部位的肿瘤和蛛网膜炎症等疾病,都可引起三叉神经痛,这称为“继发性三叉神经痛”,切除肿瘤或炎症消退后症状即消失。“原发性三叉神经痛”,即目前找不到其他神经系统的体征,而以三叉神经分布区发作性剧痛为主要表现,我们这里所谈的就是这一种。
记者:原发性三叉神经痛的病因是什么?
赵志远:引起原发性三叉神经痛的病因迄今尚不完全清楚,有多种学说,意见尚不统一,其中微血管的压迫受数人注目。
记者:三叉神经痛与情绪有关吗?
赵志远:在治疗和调理三叉神经痛患者的过程中,发现有许多患者都有各种精神不良刺激史,包括历史性的和现实性的。如:求职、恋爱、婚姻、家庭纠纷、教育子女、工作环境改变、脑力过劳、工作压力大等,这些方面的问题造成心理压力过重,从而引起不同程度的精神障碍。如:紧张、焦虑、抑郁、睡眠障碍,有些甚至有自杀倾向。这些病态心理可诱发三叉神经痛的发作,引起剧烈的疼痛使患者难以承受。而疼痛的同时也可以导致患者的精神紧张和情绪不稳定,自我控制能力差,常因疼痛和情绪的相互作用形成恶性循环使病情加重。由此可见,情绪与疾病、情绪与疼痛有着相当重要的关系。
记者:三叉神经痛患者的日常如何调养?
赵志远:三叉神经痛患者良好的生活习惯也能对疾病治疗起到积极的作用,患者在生活起居上需要注意下面几条:(1)每日生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
(2)保持心情舒畅,情绪稳定,切忌冲动、发怒或郁郁寡欢。
常听柔和的音乐,心情平和,树立治疗疾病的信心及战胜疾病的决心,积极配合医生治疗。
(3)适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质,如打太极拳、散步、慢跑等。
(4)注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,刮风时最好不要出门,寒冷天气应注意保暖,外出时一定要戴口罩,避免冷风直接刺激面部。不用太冷、太热的水洗脸。
(5)避免一切诱发疼痛的因素,洗脸、刷牙、修面、理发、吃饭等动作要轻柔,尽量避免刺激扳机点。
(6)进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流质或半流质饮食,如面条、鸡蛋羹、米粥等。切不可吃油炸食品、硬果类等令人咀嚼费力的食物:不吃也不要闻刺激性的调味品如姜粉、芥末等,以防因打喷嚏而诱发疼痛;忌酒、酸辣、浓茶、咖啡、人参补品及过凉、过热、油炸和各种刺激性食物。
记者:治疗三叉神经痛的最佳方案是什么呢?
赵志远:该病的治疗,有药物治疗和手术治疗两种方法。药物治疗以“卡马西平”为首选,大部分患者有效。但长期服用该药物,易出现嗜睡、眩晕、口干、消化障碍等副作用。手术治疗,有三叉神经封闭术和三叉神经根切断术等多种方法。但易复发和对三叉神经功能本身有影响是其缺陷。近年采用的微血管减压术治疗原发性三叉神经痛,成为临床上首选的治疗方法。本手术的优点是保留三叉神经功能,较少遗留永久性神经功能障碍,其有效率在90%以上。
责任编辑:柏东丽
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