入冬以来，我国流感活动水平上升较快，且仍处于上升态势;流感监测哨点医院报告的门急诊流感样病例比例和流感病毒检测阳性率均高于过去3年同期水平。为此，市疾控中心免疫规划科科长史临爱提醒市民，流感高峰来临，接种疫苗是最佳的预防手段。

　　记 者：今年流感的临床症状是什么?为什么今年流感发病这么多?

　　史临爱:从临床症状上来讲，今年流感基本都是高热、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型症状。今年流感的流行确实高于往年，出现这种周期性的变动，一个根本的因素就是人群免疫力的变化，再加上病毒基因轻度变异，这两个因素使得人群对这个病毒免疫力下降，就出现病毒传播强度增强。今年的优势毒株是 BY(乙型Yamagata)系，这个病毒好几年没有在人群中处于优势，传播感染的人数比较少，所以整个人群对它的免疫力就低，低到一定程度，病毒就会在人群中造成传播，发病人数大量增加。当然还有一些其他因素，比如气候、气温、人员流动的变化等。

　　记 者：如何预防流感?

　　史临爱：1. 注意个人卫生习惯，勤洗手;2.保持环境清洁和通风，尽量减少到人员密集、空气污浊的场所;3.应尽量避免接触呼吸道感染患者，不得不接触时需做好个人防护。家里有人感染流感，建议尽可能隔离，减少与孩子接触;4.根据气温变化为孩子增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠;5. 防病知识的宣传教育、敏感的监测网络、医疗卫生队伍的培训、疫苗的接种等。

　　记 者：今年的流感疫苗预防哪几型流感?目前流行的流感病原都有哪些?

　　史临爱：根据世界卫生组织发布的2017年至2018年北半球流感疫苗构成推荐意见，本季三价流感疫苗涵盖两种甲型(H1N1和H3N2)和乙型(BV)流感病毒的一个谱系。预防H1N1、H3N2、BV病毒感染引起的流感。今年流感活动主要呈现以乙型Yamagata(BY)系流感病毒为优势毒株、甲型H3N2和甲型HINI流感共同循环流行的特点，但今年的流感疫苗未包含BY系这一型别的成分，因此疫苗对这一型别保护效果有限。

　　记 者：既然如此，还有必要接种流感疫苗吗?

        史临爱：有必要。1.就算疫苗匹配度不高，流感疫苗也可以预防与流感病毒相关的病毒感染，从而降低个体患上与流感相关的其他疾病的风险;2.WHO推荐的流感疫苗有三价和四价(四价流感疫苗尚未在中国上市)两种，但不管哪一种，都包括了除乙(B)型流感病毒之外的其他种类，也就是说，疫苗对于其他的病毒类型(包括甲型流感病毒中的H3N2、H1N1以及乙型流感病毒Victoria系)同样有效;3.流感疫苗能够降低老年人、孕妇以及儿童等高危人群罹患严重性疾病的风险，对于这部分人群来说，接种流感疫苗更是十分必要。另外要说明的是，我市流感监测结果显示：以季节性甲型H3和甲型HINI流感病毒为主，占98.8%。所以接种疫苗会得到很好的保护。

　　记 者：什么样的人群必须接种流感疫苗?接种疫苗的最佳时间?

　　史临爱：在世界卫生组织立场文件解读及中国流感预防工作的建议中，对孕妇、医护工作者、6月龄～5岁儿童、65岁以上老年人以及慢性病患者等人群优先接种流感疫苗;6月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。推荐在每年的8月份以后。流感除了周期性的变动以外，还有一个非常明显的特点就是季节性，在北半球，每年11月中下旬开始到次年2月份这段时间是流感季节性流行的高峰，所以，要在这个季节到来之前完成接种才能使受种者得到比较好的保护。我们还建议：在整个流行季节里，即便在9月份-11月份没有接种，仍然可以在流行期直到次年3月份都可以再接种，也可以起到保护作用。

　　记 者：怎样科学接种疫苗?

　　史临爱：儿童、老人及各种慢性疾病患者(慢性心血管疾病、慢性肺病等)是流感和肺炎的高危人群，联合接种流感和肺炎疫苗是更周全的保护。同时接种23价肺炎球菌多糖疫苗和流感病毒疫苗是安全和有效的、对肺炎抗体和流感抗体水平有显著提高、安全可靠且无相互干扰。由于接种一次疫苗后，产生有效保护性抗体水平持续时间仅为6个月至8个月，而流感病毒变异频繁发生，所以流感疫苗需要每年接种，23价肺炎疫苗需要五年接种一次。

        记者 刘晚